АСН | 31-08-2010 09:00
► Президент РФ призвал определить приоритеты развития страхования
«В целом институт страхования в нашей стране работает, но работает, мягко говоря, совсем не на нужном уровне», – констатировал Дмитрий Медведев.
Символом того, как люди относятся к страхованию, президент назвал ситуацию с пострадавшими от пожаров домами, только 15% которых были застрахованы. Вообще в стране застраховано менее 10% недвижимости, а в результате, когда приходит время ликвидировать последствия стихийных бедствий, у нас вся эта страховая история подменяется государственной помощью, заявил Дмитрий Медведев. По его словам, аграрии, которых он спрашивал, почему они не страхуют посевы, отвечали: «Невыгодно, не понимаем, зачем, страховые компании не берут на себя риски, очень трудно добиться нормального перестрахования таких рисков».
В то же время глава государства отметил и положительные изменения. К ним он отнес, в частности, «новое законодательство, которое заставило уйти с рынка недобросовестные компании». По словам Дмитрия Медведева, в автостраховании «удалось выйти на вполне цивилизованные, современные стандарты работы… и сегодня страховой полис…, в общем, является абсолютно нормальным элементом сделки по приобретению автомобиля».
Президент также отметил 6-процентный рост премий по итогам полугодия, однако тут же указал, что «общее количество договоров страхования не растет», а по имущественному страхованию число сделок снизилось с начала года на 4,5 млн.
Дмитрий Медведев считает необходимым развивать институты как добровольного, так и обязательного страхования. «Наверное, мы должны еще раз критическим оком посмотреть на наше страховое законодательство», – заявил президент РФ на вчерашнем совещании, посвященном страховому рынку и созданию финансового центра, и призвал определить приоритеты развития страхования на среднесрочную перспективу.
вторник, 31 августа 2010 г.
среда, 25 августа 2010 г.
ОМС может покинуть один из крупнейших страховщиков
Ингосстрах» может отказаться от ОМС
Осенью компания рассмотрит вопрос о целесообразности продолжения работы своего специализированного страховщика ОМС – СК «Ингосстрах-М».
Об этом 24 августа журналистам заявил гендиректор ОСАО «Ингосстрах» Александр Григорьев. Вопрос поставлен в связи с находящимся в Госдуме законопроектом «Об обязательном медицинском страховании», который, по мнению «Ингосстраха», не имеет к страховщикам никакого отношения и отводит им лишь функцию касс.
Осенью компания рассмотрит вопрос о целесообразности продолжения работы своего специализированного страховщика ОМС – СК «Ингосстрах-М».
Об этом 24 августа журналистам заявил гендиректор ОСАО «Ингосстрах» Александр Григорьев. Вопрос поставлен в связи с находящимся в Госдуме законопроектом «Об обязательном медицинском страховании», который, по мнению «Ингосстраха», не имеет к страховщикам никакого отношения и отводит им лишь функцию касс.
вторник, 24 августа 2010 г.
Кризис в страховании продолжается.
Смертельная спираль страхового рынка
К 2013 году в живых останется только пара сотен компаний
Страховой рынок затянуло в смертельную спираль: сокращение объема премий в 2009 году привело к кризису ликвидности. Страховщики спешно начали сокращать расходы и пустились в погоню за премиями, не брезгуя демпингом. Прибыль из-за этого, понятно, нарастить не удалось.
Стагнация не дает многим страховщикам развиваться и бороться с кризисом ликвидности. Впрочем, крупнейшие страховщики не склонны драматизировать ситуацию, отмечая, что в любом случае на рынке останутся жить только они.
Согласно данным опроса руководителей страховых компаний, проведенного Oliver Wyman совместно с Всероссийским союзом страховщиков, «смертельная спираль» закрутила страховой рынок. Финансовые проблемы клиентов страховых компаний привели к сокращению объема премий, а это поставило многих страховщиков перед лицом кризиса ликвидности. Ситуацию усугубило то, что возможности по привлечению нового капитала на страховом рынке практически исчерпаны, в то же время уже вошедшие в рынок стратегические инвесторы приостановили свою активность и пересмотрели инвестиции в существующие проекты. У нескольких же иностранных игроков не выдержали нервы, и они ушли с российского страхового рынка.
Многим страховщикам ничего не оставалось, как порезать издержки: сократить персонал, урезать соцпакеты, снизить инвестиции в инфраструктуру. Но эти меры быстро исчерпали себя, к тому же они проводились в спешке, а потому не были сбалансированы. В результате многие страховщики потеряли способность действовать стратегически и смогли конкурировать лишь по тарифам, то есть демпинговали, чем только усилили цикл разрушительной конкуренции: из-за снижения цен на услуги многие страховщики потеряли прибыль и оказались на грани неплатежеспособности
Это, по словам главы ФССН Александра Коваля, уже стало главной причиной для отзыва лицензий у 50 страховщиков в этом году: к декабрю, по его словам, это число может удвоиться. Громче всего страховщикам аукнулись «неплатежи» по каско: премии в первом полугодии 2010 года сократились на 7% как раз из-за нездоровой конкуренции, которая также выражалась в демпинге. Не спасет ситуацию даже то, что по итогам первого полугодия сборы страховщиков (без учета ОМС) выросли на 5,4%, как, впрочем, и предполагаемый по итогам года (согласно опросу топ-менеджеров страховых компаний от Oliver Wyman) рост премий в 7%.
По мнению большинства участников опроса, несмотря на увеличение объема премий, убыточность многих страховщиков продолжит расти. «Я бы не стал распространять рост премий на весь рынок, поскольку основной объем обеспечили премии, в частности, по ОСАГО, которые пришлись на крупнейших страховщиков», — заявил РБК daily гендиректор «Ингосстраха» Александр Григорьев.
Хуже всего то, что в этом году большинство страховых компаний не стало радикальным образом менять стратегии работы, идти дальше демпинга — в этом призналось большинство опрошенных Oliver Wyman топ-менеджеров. В результате сегодня страховой рынок в целом стал стоить меньше половины того, что он стоил в середине 2008 года: коэффициент к объему премий, по которому оценивается рынок, упал с 2,9 до 1. Хотя для компаний, эффективность которых выше среднерыночной, страховщики считают коэффициент к премиям в размере 1,5—1,8.
«Ситуация станет критической, если в 2012 году многие страховщики будут не в состоянии выполнить новые требования к капитализации», — отметил Александр Коваль. По его словам, сегодня больше половины страховщиков (378 из 660) не соответствуют будущим требованиям к размеру минимального капитала: например, 93% страховщиков жизни должны будут довести размер капитала до 240 млн руб.
Впрочем, слабая эффективность и демпинг свойственны не всем страховщикам. Крупные участники рыка настроены весьма позитивно. «Мы ожидаем, что по итогам 2010 года общий объем премий без ОМС вырастет примерно на 15% или даже больше того при наличии благоприятных условий», — отметил руководитель центра стратегических исследований «Росгосстраха» Алексей Зубец. По его словам, проблемы с ликвидностью и кассовые разрывы возникли в кризис лишь у малых и средних страховщиков. «Но я уверен, что при повышении объемов премий страховщики компенсируют свои проблемы уже к концу года», — полагает г-н Зубец. Он не склонен драматизировать ситуацию, отмечая, что на рынке слишком много игроков, из которых останутся со временем 200 сильнейших.
У Александра Григорьева более консервативный прогноз: для рынка достаточно и 50 страховых компаний. «Остальным мелким и некоторым средним страховщикам в принципе можно вообще с кризисом ликвидности не бороться, в конце концов они все равно исчезнут», — заключил г-н Григорьев. С ним не согласен исполнительный вице-президент по финансам группы «Ренессанс Страхование» Павел Барчугов, который считает, что на рынке останется несколько сотен средних региональных компаний, хотя 70% объема рынка сконцентрируется у первой десятки страховщиков.
Александр Коваль подытожил происходящее на рынке, сказав, что «с определенной долей оптимизма можно говорить, что рынок все же выходит из кризиса, с позитивным результатом год закончат наиболее устойчивые, серьезные компании».
РБК daily, 24 августа 2010 г.
К 2013 году в живых останется только пара сотен компаний
Страховой рынок затянуло в смертельную спираль: сокращение объема премий в 2009 году привело к кризису ликвидности. Страховщики спешно начали сокращать расходы и пустились в погоню за премиями, не брезгуя демпингом. Прибыль из-за этого, понятно, нарастить не удалось.
Стагнация не дает многим страховщикам развиваться и бороться с кризисом ликвидности. Впрочем, крупнейшие страховщики не склонны драматизировать ситуацию, отмечая, что в любом случае на рынке останутся жить только они.
Согласно данным опроса руководителей страховых компаний, проведенного Oliver Wyman совместно с Всероссийским союзом страховщиков, «смертельная спираль» закрутила страховой рынок. Финансовые проблемы клиентов страховых компаний привели к сокращению объема премий, а это поставило многих страховщиков перед лицом кризиса ликвидности. Ситуацию усугубило то, что возможности по привлечению нового капитала на страховом рынке практически исчерпаны, в то же время уже вошедшие в рынок стратегические инвесторы приостановили свою активность и пересмотрели инвестиции в существующие проекты. У нескольких же иностранных игроков не выдержали нервы, и они ушли с российского страхового рынка.
Многим страховщикам ничего не оставалось, как порезать издержки: сократить персонал, урезать соцпакеты, снизить инвестиции в инфраструктуру. Но эти меры быстро исчерпали себя, к тому же они проводились в спешке, а потому не были сбалансированы. В результате многие страховщики потеряли способность действовать стратегически и смогли конкурировать лишь по тарифам, то есть демпинговали, чем только усилили цикл разрушительной конкуренции: из-за снижения цен на услуги многие страховщики потеряли прибыль и оказались на грани неплатежеспособности
Это, по словам главы ФССН Александра Коваля, уже стало главной причиной для отзыва лицензий у 50 страховщиков в этом году: к декабрю, по его словам, это число может удвоиться. Громче всего страховщикам аукнулись «неплатежи» по каско: премии в первом полугодии 2010 года сократились на 7% как раз из-за нездоровой конкуренции, которая также выражалась в демпинге. Не спасет ситуацию даже то, что по итогам первого полугодия сборы страховщиков (без учета ОМС) выросли на 5,4%, как, впрочем, и предполагаемый по итогам года (согласно опросу топ-менеджеров страховых компаний от Oliver Wyman) рост премий в 7%.
По мнению большинства участников опроса, несмотря на увеличение объема премий, убыточность многих страховщиков продолжит расти. «Я бы не стал распространять рост премий на весь рынок, поскольку основной объем обеспечили премии, в частности, по ОСАГО, которые пришлись на крупнейших страховщиков», — заявил РБК daily гендиректор «Ингосстраха» Александр Григорьев.
Хуже всего то, что в этом году большинство страховых компаний не стало радикальным образом менять стратегии работы, идти дальше демпинга — в этом призналось большинство опрошенных Oliver Wyman топ-менеджеров. В результате сегодня страховой рынок в целом стал стоить меньше половины того, что он стоил в середине 2008 года: коэффициент к объему премий, по которому оценивается рынок, упал с 2,9 до 1. Хотя для компаний, эффективность которых выше среднерыночной, страховщики считают коэффициент к премиям в размере 1,5—1,8.
«Ситуация станет критической, если в 2012 году многие страховщики будут не в состоянии выполнить новые требования к капитализации», — отметил Александр Коваль. По его словам, сегодня больше половины страховщиков (378 из 660) не соответствуют будущим требованиям к размеру минимального капитала: например, 93% страховщиков жизни должны будут довести размер капитала до 240 млн руб.
Впрочем, слабая эффективность и демпинг свойственны не всем страховщикам. Крупные участники рыка настроены весьма позитивно. «Мы ожидаем, что по итогам 2010 года общий объем премий без ОМС вырастет примерно на 15% или даже больше того при наличии благоприятных условий», — отметил руководитель центра стратегических исследований «Росгосстраха» Алексей Зубец. По его словам, проблемы с ликвидностью и кассовые разрывы возникли в кризис лишь у малых и средних страховщиков. «Но я уверен, что при повышении объемов премий страховщики компенсируют свои проблемы уже к концу года», — полагает г-н Зубец. Он не склонен драматизировать ситуацию, отмечая, что на рынке слишком много игроков, из которых останутся со временем 200 сильнейших.
У Александра Григорьева более консервативный прогноз: для рынка достаточно и 50 страховых компаний. «Остальным мелким и некоторым средним страховщикам в принципе можно вообще с кризисом ликвидности не бороться, в конце концов они все равно исчезнут», — заключил г-н Григорьев. С ним не согласен исполнительный вице-президент по финансам группы «Ренессанс Страхование» Павел Барчугов, который считает, что на рынке останется несколько сотен средних региональных компаний, хотя 70% объема рынка сконцентрируется у первой десятки страховщиков.
Александр Коваль подытожил происходящее на рынке, сказав, что «с определенной долей оптимизма можно говорить, что рынок все же выходит из кризиса, с позитивным результатом год закончат наиболее устойчивые, серьезные компании».
РБК daily, 24 августа 2010 г.
воскресенье, 22 августа 2010 г.
Церковные медицинские учреждения эффективнее светских
Американские больницы, принадлежащие Католической Церкви или другим религиозным общинам, более эффективны и предоставляют медицинские услуги более высокого качества, чем светские больницы. К такому выводу пришли специалисты агентства Thomson Reuters, исследовавшие 255 медицинских учреждений в США.
Принадлежащие церквам больницы по качеству обслуживания и эффективности "значительно превосходят" светские учреждения - как коммерческие, так и некоммерческие.
Исследование Reuters "100 лучших больниц" не дает сравнения католических медицинских учреждений с больницами других общин. В докладе агентства также не указываются причины, по которым качество работы церковных больниц выше, чем у светских: чтобы выяснить это, потребуются дополнительные исследования.
При сравнении уровня медицинского обслуживания специалисты Reuters рассматривали такие показатели, как уровень смертности пациентов, медицинских осложнений, повторных госпитализаций и продолжительности лечения, прибыльность работы и другие факторы.
На территории США действуют 624 больницы и 499 других медицинских учреждений, принадлежащих Католической Церкви.
"Когда в основе вашей миссии - Иисус, качество может быть только самым высоким, - прокомментировала доклад Reuters пресс-секретарь американского католического епископата сестра Мэри Энн Уолш. - Это исследование подтверждает то, что для многих очевидно: Церковь - лидер в области эффективности и качества медицинского ухода".
http://www.miloserdie.ru/index.php?ss=4&s=19&id=12928
Принадлежащие церквам больницы по качеству обслуживания и эффективности "значительно превосходят" светские учреждения - как коммерческие, так и некоммерческие.
Исследование Reuters "100 лучших больниц" не дает сравнения католических медицинских учреждений с больницами других общин. В докладе агентства также не указываются причины, по которым качество работы церковных больниц выше, чем у светских: чтобы выяснить это, потребуются дополнительные исследования.
При сравнении уровня медицинского обслуживания специалисты Reuters рассматривали такие показатели, как уровень смертности пациентов, медицинских осложнений, повторных госпитализаций и продолжительности лечения, прибыльность работы и другие факторы.
На территории США действуют 624 больницы и 499 других медицинских учреждений, принадлежащих Католической Церкви.
"Когда в основе вашей миссии - Иисус, качество может быть только самым высоким, - прокомментировала доклад Reuters пресс-секретарь американского католического епископата сестра Мэри Энн Уолш. - Это исследование подтверждает то, что для многих очевидно: Церковь - лидер в области эффективности и качества медицинского ухода".
http://www.miloserdie.ru/index.php?ss=4&s=19&id=12928
Приняте нового закона ОМС задерживается
Минздрав просит Госдуму отложить рассмотрение закона об ОМС
Министерство просит рассмотреть проект в октябре одновременно c еще готовящимися проектами об охране здоровья граждан и о защите прав пациентов.
Об этом сообщила министр Татьяна Голикова на совещании по вопросам формирования программы модернизации здравоохранения в субъектах РФ на 2011-2012 гг.
Министерство просит рассмотреть проект в октябре одновременно c еще готовящимися проектами об охране здоровья граждан и о защите прав пациентов.
Об этом сообщила министр Татьяна Голикова на совещании по вопросам формирования программы модернизации здравоохранения в субъектах РФ на 2011-2012 гг.
Украина обяжет иностранцев покупать медстраховку
Для пересечения границы иностранцам потребуется полис медицинского страхования страховщика – резидента Украины.
Договоры на границе будут заключаться через единого государственного страхового агента – госпредприятие «Ассистанс-Сервис», которое разместит своих представителей в пунктах пропуска через границу. Страховщики, желающие получить доступ к этому рынку, должны будут заключить с «Ассистанс-Сервис» договоры о реализации полисов.
Об этом говорится в проекте постановления правительства Украины, уже согласованном Госкомиссией по регулированию рынков финансовых услуг.
Договоры на границе будут заключаться через единого государственного страхового агента – госпредприятие «Ассистанс-Сервис», которое разместит своих представителей в пунктах пропуска через границу. Страховщики, желающие получить доступ к этому рынку, должны будут заключить с «Ассистанс-Сервис» договоры о реализации полисов.
Об этом говорится в проекте постановления правительства Украины, уже согласованном Госкомиссией по регулированию рынков финансовых услуг.
пятница, 13 августа 2010 г.
Демографическая катастрофа в России. Православие показывает выход.
Количество самоубийств, отравлений, убийств и несчастных случаев в России сравнимо с уровнем смертности от этих же причин в Сьерра-Леоне, Анголе и Бурунди, странах, переживающих или недавно вышедших из военного конфликта. После распада Советского Союза на три смерти в России приходится только два рождения.
Таковы данные исследования, опубликованного профессором Американского института предпринимательства Николасом Эберштадтом в книге «Демографический кризис России в мирное время».
«Это не просто обширный демографический кризис, это далеко идущий всепроникающий кризис человеческих ресурсов», – поясняет Эберштадт.
По мнению исследователя, несмотря на все признаки надвигающейся катастрофы, политическая элита России еще не осознала масштаба происходящих изменений.
Американские ученые уверены, что в ближайшие двадцать лет проблема быстрого сокращения трудоспособного населения скажется на всех сферах жизни российского общества.
Из-за резкого демографического кризиса, считают исследователи, России придется пересмотреть свое место на мировой арене, а возможно, даже свое политическое устройство и географические границы.
Рождаемость и смертность
Резкое сокращение населения, которое Россия переживает последние 20 лет, в первую очередь вызвано преобладанием количества умерших над числом родившихся.
Средняя смертность по России примерно на 50% выше, чем в новых странах-членах Евросоюза, то есть по сути бывших странах советского блока
Николас Эберштадт, автор исследования «Демографический кризис России в мирное время»
Рожают российские женщины в среднем примерно столько же, сколько жительницы Западной Европы. По этому показателю Россию можно отнести к странам «второго демографического сдвига», поясняет Николас Эберштадт.
При этом умирают россияне с невообразимой для Европы скоростью.
«Среднероссийский обобщенный уровень смертности сегодня более чем в два раза превышает аналогичный показатель уровня смертности в Западной Европе», – говорит Эберштадт.
Не менее поразительно, по словам исследователя и то, что «средняя смертность по России… примерно на 50% выше, чем в новых странах-членах Евросоюза, то есть по сути бывших странах советского блока».
Одна из главных причин высокой смертности – сердечно-сосудистые заболевания. От них в России умирают на 40% чаще, чем в Финляндии, европейской рекордсменке по количеству смертей от инфарктов и инсультов.
Образованные, но больные
Исследование Николаса Эберштадта свидетельствует, что Россия выбивается из привычных статистических показателей по целому ряду параметров.
Пьяный в вытрезвителе
Одна из причин высокой смертности – алкоголизм
«Россия представляет собой современный парадокс, и возможно, уникальный современный парадокс: при высокой доступности образования налицо недостаток человеческого капитала», – говорит Эберштадт.
Проблем со здоровьем у образованных россиян при этом больше, чем, к примеру, у образованных жителей многих стран Латинской Америки, где учеба доступна значительно меньшему проценту населения.
Разрыв между уровнем смертности образованных россиян и тех, кто образования не получил, не сравним с европейским или американским и находится на уровне аналогичных показателей для Южной Африки.
Для того, чтобы оценить интеллектуальную производительность современной России, Эберштадт взял за показатель количество патентов на изобретения и научные открытия, которые регистрируются в стране.
Вся Российская Федерация, безнадежно отставая от США и Японии, а также Сингапура и Тайваня, получает столько же патентов на душу населения, как американский штат Западная Вирджиния.
«С учетом уровня доходов в стране, а также огромного количества выпускников высших учебных заведений, запатентованных знаний должно быть в три раза больше», – поясняет действие алгоритма Николас Эберштадт.
Уехать для своего же блага
«Руководство в Кремле в какой-то степени пытается бороться с частью этих проблем, но похоже, амбициозные лидеры России еще даже не начали осознавать масштаб того, что происходит», – подводит итог Эберштадт.
Для многих россиян, особенно образованных и профессионально мобильных, [следствия демографического кризиса] станут побудительной причиной для того, чтобы уехать из России
Эндерс Уимбуш, Институт Хадсона
Исследователь отмечает небольшие тенденции к стабилизации населения в последние годы и надеется на лучшее.
«Пути назад нет, – категорично заявляет Эндерс Уимбуш, старший вице-президент института Хадсона, много лет занимающиеся российскими исследованиями. – Вряд ли Россия будет спасена или спасет себя сама от такого истощения человеческого капитала, которое сделает ее неконкурентоспособной или даже нежизнеспособной».
Как следствие, считает Уимбуш, такая страна, как Россия в ее нынешнем виде, очень скоро может вообще перестать существовать.
По мнению Уимбуша, главный вопрос: как поведут себя россияне, когда неизбежное станет реальностью. А также, что будет делать российское руководство, и как этим воспользуются другие страны мира.
«Для многих россиян, особенно образованных и профессионально мобильных, это станет побудительной причиной для того, чтобы уехать из России», – считает эксперт.
«Это очевидный поступок, когда вокруг тебя образование становится все хуже, промышленность не развивается, уровень здоровья населения падает, а большинство людей становятся все более несчастными», – добавляет Уимбуш.
Технологии вместе людей
Эндерс Уимбуш из института Хадсона также предсказывает, что место России на мировой арене принципиально изменится.
«При реализации [приведенного выше] демографического сценария, мне сложно представить, что [Россия] останется хотя бы региональной державой», – говорит Уимбуш.
Исследователь считает, что одним из возможных способов борьбы с ситуацией для российских властей стало бы развитие технологий, которые позволили бы частично компенсировать сокращение человеческих ресурсов.
Количество трудоспособного населения снижается, а для того, чтобы диверсифицировать товарную и энергетическую составляющую экономики нужно как раз больше квалифицированной рабочей силы
Фиона Хилл, Брукингский институт
«Я не удивлюсь, если Россия станет еще более активным игроком на рынке ядерных технологий, – говорит он. – Оставшееся влияние страна будет распространять на другие страны, чтобы смещать существующий баланс в своих интересах. И рассматривать Россию будут как силу, влияющую на баланс, но не как лидера и даже не как ключевого партнера в отношениях или союзах».
Фиона Хилл, директор центра международной политики США и Европы в Брукингском институте, добавляет, что многие действия российских властей уже сейчас направлены именно на решение проблем демографии.
Военная реформа и стремление к перевооружению, реформа здравоохранения и образования, – все это, по словам Хилл, связано с демографическим кризисом.
Но главное, на чем концентрируются власти России – попытки восстановить разрушающуюся от времени инфраструктуру страны и диверсифицировать экономику.
«Решать две эти проблемы сложнее всего с учетом указанных выше проблем демографии, – поясняет Фиона Хилл. – Количество трудоспособного населения снижается, а для того, чтобы диверсифицировать товарную и энергетическую составляющую экономики нужно как раз больше квалифицированной рабочей силы».
Таким образом, считает эксперт, модернизация, о которой так много говорят руководители России становится все менее достижимой.
Задачи, стоящие перед властями страны, год от года становятся сложнее.И кто бы ни стал следующим российским лидером, его ждет целый комплекс проблем, часть которых обусловлена самым серьезным в Европе демографическим кризисом.
Источник: Русская служба БиБиСи
Протоиерей Владимир Вигилянский, руководитель пресс-службы Патриарха Московского и всея Руси, клирик храма св. мц. Татианы при МГУ, так комментирует данные исследования:
Как православному россиянину воспринимать такого рода информацию? На что такая информация рассчитана?
К сожалению, в некотором отношении, что касается фактов, а не суждений по поводу этих фактов, исследователь прав.
Действительно, Россия испытывает глубокий демографический кризис – об этом впервые во весь голос заявила именно Русская Православная Церковь. Но и Европа в этом не отстает от России. Это наша общая беда. «Истощение человеческого капитала» и «неконкурентноспособность», особенно в сравнении с Азией, Востоком, Латинской Америкой – тоже отчасти имеет место. Но и здесь Европа (вместе с Россией) проигрывает. В 90-е годы мы все были свидетелями того, как происходила «утечка мозгов». Причины этих процессов в России многочисленны – о войнах, тоталитарном и атеистическом режиме, планомерном уничтожении «русского мира», экономическом крахе говорилось много, не буду повторяться.
А вот выводы, к которым приходит американский ученый, выдает его сугубую предвзятость – я имею в виду мечту ученого и тех, кто за ним стоит, о пересмотре географических границ России. Вот к чему все эти рассуждения! Еще и еще раз убеждаюсь, что надо быть жестокими реалистами и понимать, в каком – в не очень-то дружеском – окружении мы жили в последние десятилетия, да и сейчас живем.
Что мы этому можем противопоставить? Говорить о геополитических и государственных задачах не буду, не мое дело. Давать советы всем россиянам тоже не буду. А вот к православным людям нашей страны дерзновенно обращусь: давайте в меру своих сил, в меру тех способностей, которые даровал нам Господь, каждый на своем месте – в учебе, на работе, в семье, в Церкви – будем терпеливо, без ропота, без тщеславного самодовольства исполнять с любовью свои христианские обязательства; давайте понуждать себя к кропотливому созидательному труду оставаться Божими детьми. Я верю, что только таким способом мы выживем не только в нелегком деле нашего личного спасения, но и заложим фундамент для выживания России. Поверьте, все зависит от каждого из нас.
Целомудрие, мужество и семейный подвиг – основы демографического возрождения России -считает протоиерей Александр Ильяшенко
В своей книге «Большая семья – большие надежды» настоятель храма Всемилостивого Спаса в Москве, отец 12 детей протоиерей Александр Ильяшенко подробно анализирует современные демографические тенденции, приходя к схожим выводам:
Дмитрий Иванович Менделеев семнадцатый ребенок в семье, считал, что «высшая или гуманнейшая цель всякой «политики» яснее проще и осязательнее всего выражается в выработке условий для размножения людского». [2] . В самом конце XIX века, в 1897 году в России была проведена первая всероссийская перепись населения. Дмитрий Иванович Менделеев совершил огромный труд по обработке и анализу переписи. Результаты он обобщил в книге «К познанию России».
Основная масса населения Империи проживала в европейской части России. Приведенные данные относятся к пятидесяти губерниям, которые располагались именно в этой части страны. В других регионах темп роста населения был несколько ниже. Дмитрий Иванович полагал, что, приняв «текущий прирост равным 1,5%», он «недалеко ушел от действительности». [3] Далее Менделеев обращает внимание на то, что «такого большого естественного прироста, какой найден для 1897 года в Европейской России (1,81%), ни для одной страны до сих пор не известно». [4] Оказывается, этот уровень был значительно выше, чем в мусульманских регионах империи и даже в современных мусульманских странах.
На основе прироста равного 1,5% в год, Менделеев сделал прогноз динамики роста численности населения Российской Империи:
Согласно расчетам Менделеева к 2052 году численность населения Российской империи должна была вырасти в десять раз по отношению к 1897 году и достичь 1 млрд. 282 млн. человек, то есть практически сравняться с населением Китая. Это было бы государство с колоссальным духовным, экономическим, научным и культурным потенциалом. «Тогда всей земли на душу придется в России полторы десятины, а годной для земледелия – около одной десятины, т. е. больше того, теперь имеют англичане, китайцы и т. п. Это добро надо сохранять уже ради одной любви к детям» [5] завещал ученый. (Количество населения на 2006 год – год написания книги – рассчитано автором).
Сейчас в России идёт сокращение населения со скоростью 0,5–0,6% в год. В Европейской России численность населения сокращается примерно 1,5% в год. Напомним, что при царской власти в тех же областях скорость роста составляла 1,8%. Такого трагически рекордного изменения скорости роста населения, которое произошло в России за последнее столетие, не было и нет ни в одной другой стране мира.
Вместо того чтобы достичь тех высот, которые казались столь реальными в начале XX века, народ был насильственно поставлен в совершенно невыносимые условия. Удивительно, что народ не отчаялся, не озлобился, а находит в себе силы не только выживать, но и жить в этих условиях.
Авторы интересной статьи «Спасение России через семейный подвиг» рассмотрели динамику численности населения в зависимости от того, будут ли в России большие семьи. Авторы предположили, что родители, которые отважатся иметь большие семьи – это православные воцерковленные люди, то есть те, кто регулярно приступает к церковным таинствам. Доля таких людей, по мнению авторов, составляет 5% от общей численности населения. Далее, они предположили, что все родившиеся дети вырастают православными христианами и имеют столько же детей, сколько имели их родители, а остальные жители нашей страны согласно статистике в среднем имеют по 1,17 ребенка на семью.
Согласно приведенным расчетам, невзирая на число детей в православных семьях, будет наблюдаться спад численности населения в течение продолжительного ряда лет, так как демографические процессы обладают большой инерцией. После прохождения минимума спад сменится ростом численности. Как видно из приведенной таблицы, если в каждой православной семье будет по трое детей, то в минимуме численность населения составит всего лишь 45 млн. человек, а восстановится, т. е. достигнет современного уровня, только через 220 лет. Даже если в православных семьях будет по 6 – 7 детей, восстановление численности населения произойдет более чем через шестьдесят лет.
Вряд ли нашему народу будет предоставлен такой большой исторический срок. Кроме того, нельзя рассчитывать на то, что в каждой православной семье в среднем будет именно столько детей. Если во всем нашем народе решительно не изменится отношение к рождению детей, и в ближайшее время каждая семья не будет иметь хотя бы по 3 – 4 ребенка, то согласно приведенным оценкам, население нашей страны настолько сократится, что будет не в состоянии использовать и охранять всю ее огромную территорию. Следовательно, страна будет захвачена без всякого кровопролития, без всякой войны, только лишь за счет иммиграции, другими более многочисленными и деятельными народами. Нарушение естественного цикла воспроизводства народонаселения приводит к тяжелым катаклизмам и катастрофам.
Более того, необходимо задуматься над тем тревожным фактом, что сокращение населения идет не за счет повышения смертности, которая лишь ненамного превышает смертность в развитых странах, а за счет резкого дефицита рождаемости. В России стремительно сокращается число детей. По данным Центра по изучению демографических проблем России, если в 1990 году в России проживали 40 миллионов детей, то к 2000 году – чуть более 30 миллионов. К 2010 году это число снизится до 25 миллионов. Можно ожидать, что к 2015 году численность молодых людей составит всего около 20 млн.
Миф о бесспорной пользе всестороннего прогресса
Наш народ, отдалившись от высоких духовных идеалов, которые формировали его нравственный облик, переживает критический период своей истории. Негативные тенденции во многом подобны тем, с которыми столкнулась Римская империя, которая, перестав заботиться о появлении на свет римлян по духу и по крови, рухнула под натиском варваров. Потомки древних римлян оказались не в состоянии сохранить созданные героическими усилиями многих поколений своих предков культуру и государственность.
Для современного человека типичны широко распространенные представления о том, что общество прогрессивно развивается. Действительно, научно-технический прогресс является несомненным фактом. Но из этого факта можно сделать ложные выводы:
– прогресс существует во всех сторонах жизни общества;
– в будущем будет еще лучше, чем в настоящем;
– в прошлом было много плохого, так что о нем не следует и вспоминать.
Такой подход лишает народ исторической памяти и навязывает миф о бесспорной пользе всестороннего прогресса. Но невозможно считать прогресс в развитии любых процессов несомненным благом. Ведь и паралич может развиваться прогрессивно. Для того чтобы двигаться вперед, развиваться и в сфере высоких технологий, и в области культуры, искусства и нравственности, необходимо опираться на высшие достижения прошлого. Можно сказать, что прогресс – это достигнутые вершины. Если их предавать забвению, то деградация неизбежна.
Представления о мнимом прогрессе встречаются и на экранах телевизоров, и на страницах газет. Они являются операциями в ходе широкомасштабной информационной войны, которая ведется определенными силами с целью ослабить наш народ настолько, чтобы он сошел с исторической арены. В этой войне поражение терпит тот, кто навязываемые ему идеалы воспринимает, как свои собственные.
Идеалом была и остается чистая целомудренная, верная любовь, которая не бесчинствует, не ищет своего, не раздражается, не мыслит зла, не радуется неправде, а сорадуется истине; все покрывает, всему верит, всего надеется, все переносит (1 Кор. 13:5–7).
Святейший Патриарх Московский и всея Руси Алексий II , выступая на церковно-общественном форуме «Духовно-нравственные основы демографического развития России», подчеркнул, что возможность преодоления демографического кризиса лежит в нравственной области: «Светские социологи в качестве основной причины уменьшения рождаемости ставят экономику. Действительно, материальное благополучие – важная составляющая в вопросе демографического развития общества. Однако если вспомнить историю, то Россия переживала и более трудные времена в экономическом отношении, но, будучи нравственно здоровыми, люди видели в семье безусловную ценность и имели помногу детей, ответственно подходили к их воспитанию».
Людей, способных любить, горячих и инициативных, у нас очень много, а потому рано говорить о том, что идеал большой семьи нашим обществом уже утрачен. И если будет у этих людей возможность – будут и семьи у них большие. А 3-4 ребенка на семью – это уже вполне нормально. Но чтобы народ начал в этом вопросе исправляться, надо создать ему условия, а не ограничиваться декларациями.
Причем делать это надо безотлагательно, потому что согласно статистике, в стране сегодня 28 миллионов человек моложе 18 лет, в то время как при нормальной демографической ситуации при том же населении у нас должно быть более 50 миллионов молодежи. Значит сегодня у нас нехватка более 20 миллионов молодых людей, которые уже не смогут оставить после себя потомства, так как их попросту нет. Пока же трудно сказать, как ликвидировать этот страшный демографический провал, и сможет ли страна выйти из этого пикирования или нет. На сегодняшний день наше положение катастрофическое, угрожающее нашему народу и нашей цивилизации.
Именно на этом пути возможно возродить достоинство каждой человеческой личности и всего народа и привести нашу страну к величию и процветанию.
Чтобы привить людям желание иметь большие семьи, нужно дать им возможность жить в естественных условиях. А естественные условия – это, прежде всего, уверенность в завтрашнем дне. Не должен человек все время подвергаться каким-то резким изменениям, которые переворачивают всю его жизнь.
Необходимо также, чтобы у молодых семей были достаточные жилищные условия, так как в стесненных жилищных условиях иметь большую семью практически невозможно. Для того, чтобы детям и родителям было хорошо, должно быть соответствующее жилье. Проще всего этого добиться в сельской местности. Ведь если люди живут в деревне, то у них появляются большие семьи, и, напротив, большие города препятствуют возникновению больших семей. Как говорил покойный академик М.Ф.Иванов, возглавлявший Институт генетики, – «большие города – это топка для сжигания генофонда». В больших городах иметь многодетные семьи очень трудно.
Кроме того нужно, чтобы государство вкладывало деньги в провинцию. Нужно создавать там рабочие места, чтобы люди работали там, где они родились, и им не приходилось бы ездить на заработки и жить в совершенно невыносимых условиях.
Необходима также борьба с развратом, с порнографией. Нужна проповедь (и не только церковная) о необходимости целомудренного поведения. Тогда и семьи будут создаваться прочными, так как люди будут понимать, что, выходя замуж или женясь, люди соединяются навсегда. Если все это будет делаться, то тогда многие вопросы начнут решаться сами собой.
[1] Ломоносов М.В. Избранные произведения. Архангельск, 1980. С. 131.
[2] Менделеев Д.И. К познанию России. М., 2002. С. 43.
[3] Менделеев Д.И. К познанию России. М., 2002. С. 272.
[4] Там же. С. 39.
Таковы данные исследования, опубликованного профессором Американского института предпринимательства Николасом Эберштадтом в книге «Демографический кризис России в мирное время».
«Это не просто обширный демографический кризис, это далеко идущий всепроникающий кризис человеческих ресурсов», – поясняет Эберштадт.
По мнению исследователя, несмотря на все признаки надвигающейся катастрофы, политическая элита России еще не осознала масштаба происходящих изменений.
Американские ученые уверены, что в ближайшие двадцать лет проблема быстрого сокращения трудоспособного населения скажется на всех сферах жизни российского общества.
Из-за резкого демографического кризиса, считают исследователи, России придется пересмотреть свое место на мировой арене, а возможно, даже свое политическое устройство и географические границы.
Рождаемость и смертность
Резкое сокращение населения, которое Россия переживает последние 20 лет, в первую очередь вызвано преобладанием количества умерших над числом родившихся.
Средняя смертность по России примерно на 50% выше, чем в новых странах-членах Евросоюза, то есть по сути бывших странах советского блока
Николас Эберштадт, автор исследования «Демографический кризис России в мирное время»
Рожают российские женщины в среднем примерно столько же, сколько жительницы Западной Европы. По этому показателю Россию можно отнести к странам «второго демографического сдвига», поясняет Николас Эберштадт.
При этом умирают россияне с невообразимой для Европы скоростью.
«Среднероссийский обобщенный уровень смертности сегодня более чем в два раза превышает аналогичный показатель уровня смертности в Западной Европе», – говорит Эберштадт.
Не менее поразительно, по словам исследователя и то, что «средняя смертность по России… примерно на 50% выше, чем в новых странах-членах Евросоюза, то есть по сути бывших странах советского блока».
Одна из главных причин высокой смертности – сердечно-сосудистые заболевания. От них в России умирают на 40% чаще, чем в Финляндии, европейской рекордсменке по количеству смертей от инфарктов и инсультов.
Образованные, но больные
Исследование Николаса Эберштадта свидетельствует, что Россия выбивается из привычных статистических показателей по целому ряду параметров.
Пьяный в вытрезвителе
Одна из причин высокой смертности – алкоголизм
«Россия представляет собой современный парадокс, и возможно, уникальный современный парадокс: при высокой доступности образования налицо недостаток человеческого капитала», – говорит Эберштадт.
Проблем со здоровьем у образованных россиян при этом больше, чем, к примеру, у образованных жителей многих стран Латинской Америки, где учеба доступна значительно меньшему проценту населения.
Разрыв между уровнем смертности образованных россиян и тех, кто образования не получил, не сравним с европейским или американским и находится на уровне аналогичных показателей для Южной Африки.
Для того, чтобы оценить интеллектуальную производительность современной России, Эберштадт взял за показатель количество патентов на изобретения и научные открытия, которые регистрируются в стране.
Вся Российская Федерация, безнадежно отставая от США и Японии, а также Сингапура и Тайваня, получает столько же патентов на душу населения, как американский штат Западная Вирджиния.
«С учетом уровня доходов в стране, а также огромного количества выпускников высших учебных заведений, запатентованных знаний должно быть в три раза больше», – поясняет действие алгоритма Николас Эберштадт.
Уехать для своего же блага
«Руководство в Кремле в какой-то степени пытается бороться с частью этих проблем, но похоже, амбициозные лидеры России еще даже не начали осознавать масштаб того, что происходит», – подводит итог Эберштадт.
Для многих россиян, особенно образованных и профессионально мобильных, [следствия демографического кризиса] станут побудительной причиной для того, чтобы уехать из России
Эндерс Уимбуш, Институт Хадсона
Исследователь отмечает небольшие тенденции к стабилизации населения в последние годы и надеется на лучшее.
«Пути назад нет, – категорично заявляет Эндерс Уимбуш, старший вице-президент института Хадсона, много лет занимающиеся российскими исследованиями. – Вряд ли Россия будет спасена или спасет себя сама от такого истощения человеческого капитала, которое сделает ее неконкурентоспособной или даже нежизнеспособной».
Как следствие, считает Уимбуш, такая страна, как Россия в ее нынешнем виде, очень скоро может вообще перестать существовать.
По мнению Уимбуша, главный вопрос: как поведут себя россияне, когда неизбежное станет реальностью. А также, что будет делать российское руководство, и как этим воспользуются другие страны мира.
«Для многих россиян, особенно образованных и профессионально мобильных, это станет побудительной причиной для того, чтобы уехать из России», – считает эксперт.
«Это очевидный поступок, когда вокруг тебя образование становится все хуже, промышленность не развивается, уровень здоровья населения падает, а большинство людей становятся все более несчастными», – добавляет Уимбуш.
Технологии вместе людей
Эндерс Уимбуш из института Хадсона также предсказывает, что место России на мировой арене принципиально изменится.
«При реализации [приведенного выше] демографического сценария, мне сложно представить, что [Россия] останется хотя бы региональной державой», – говорит Уимбуш.
Исследователь считает, что одним из возможных способов борьбы с ситуацией для российских властей стало бы развитие технологий, которые позволили бы частично компенсировать сокращение человеческих ресурсов.
Количество трудоспособного населения снижается, а для того, чтобы диверсифицировать товарную и энергетическую составляющую экономики нужно как раз больше квалифицированной рабочей силы
Фиона Хилл, Брукингский институт
«Я не удивлюсь, если Россия станет еще более активным игроком на рынке ядерных технологий, – говорит он. – Оставшееся влияние страна будет распространять на другие страны, чтобы смещать существующий баланс в своих интересах. И рассматривать Россию будут как силу, влияющую на баланс, но не как лидера и даже не как ключевого партнера в отношениях или союзах».
Фиона Хилл, директор центра международной политики США и Европы в Брукингском институте, добавляет, что многие действия российских властей уже сейчас направлены именно на решение проблем демографии.
Военная реформа и стремление к перевооружению, реформа здравоохранения и образования, – все это, по словам Хилл, связано с демографическим кризисом.
Но главное, на чем концентрируются власти России – попытки восстановить разрушающуюся от времени инфраструктуру страны и диверсифицировать экономику.
«Решать две эти проблемы сложнее всего с учетом указанных выше проблем демографии, – поясняет Фиона Хилл. – Количество трудоспособного населения снижается, а для того, чтобы диверсифицировать товарную и энергетическую составляющую экономики нужно как раз больше квалифицированной рабочей силы».
Таким образом, считает эксперт, модернизация, о которой так много говорят руководители России становится все менее достижимой.
Задачи, стоящие перед властями страны, год от года становятся сложнее.И кто бы ни стал следующим российским лидером, его ждет целый комплекс проблем, часть которых обусловлена самым серьезным в Европе демографическим кризисом.
Источник: Русская служба БиБиСи
Протоиерей Владимир Вигилянский, руководитель пресс-службы Патриарха Московского и всея Руси, клирик храма св. мц. Татианы при МГУ, так комментирует данные исследования:
Как православному россиянину воспринимать такого рода информацию? На что такая информация рассчитана?
К сожалению, в некотором отношении, что касается фактов, а не суждений по поводу этих фактов, исследователь прав.
Действительно, Россия испытывает глубокий демографический кризис – об этом впервые во весь голос заявила именно Русская Православная Церковь. Но и Европа в этом не отстает от России. Это наша общая беда. «Истощение человеческого капитала» и «неконкурентноспособность», особенно в сравнении с Азией, Востоком, Латинской Америкой – тоже отчасти имеет место. Но и здесь Европа (вместе с Россией) проигрывает. В 90-е годы мы все были свидетелями того, как происходила «утечка мозгов». Причины этих процессов в России многочисленны – о войнах, тоталитарном и атеистическом режиме, планомерном уничтожении «русского мира», экономическом крахе говорилось много, не буду повторяться.
А вот выводы, к которым приходит американский ученый, выдает его сугубую предвзятость – я имею в виду мечту ученого и тех, кто за ним стоит, о пересмотре географических границ России. Вот к чему все эти рассуждения! Еще и еще раз убеждаюсь, что надо быть жестокими реалистами и понимать, в каком – в не очень-то дружеском – окружении мы жили в последние десятилетия, да и сейчас живем.
Что мы этому можем противопоставить? Говорить о геополитических и государственных задачах не буду, не мое дело. Давать советы всем россиянам тоже не буду. А вот к православным людям нашей страны дерзновенно обращусь: давайте в меру своих сил, в меру тех способностей, которые даровал нам Господь, каждый на своем месте – в учебе, на работе, в семье, в Церкви – будем терпеливо, без ропота, без тщеславного самодовольства исполнять с любовью свои христианские обязательства; давайте понуждать себя к кропотливому созидательному труду оставаться Божими детьми. Я верю, что только таким способом мы выживем не только в нелегком деле нашего личного спасения, но и заложим фундамент для выживания России. Поверьте, все зависит от каждого из нас.
Целомудрие, мужество и семейный подвиг – основы демографического возрождения России -считает протоиерей Александр Ильяшенко
В своей книге «Большая семья – большие надежды» настоятель храма Всемилостивого Спаса в Москве, отец 12 детей протоиерей Александр Ильяшенко подробно анализирует современные демографические тенденции, приходя к схожим выводам:
Дмитрий Иванович Менделеев семнадцатый ребенок в семье, считал, что «высшая или гуманнейшая цель всякой «политики» яснее проще и осязательнее всего выражается в выработке условий для размножения людского». [2] . В самом конце XIX века, в 1897 году в России была проведена первая всероссийская перепись населения. Дмитрий Иванович Менделеев совершил огромный труд по обработке и анализу переписи. Результаты он обобщил в книге «К познанию России».
Основная масса населения Империи проживала в европейской части России. Приведенные данные относятся к пятидесяти губерниям, которые располагались именно в этой части страны. В других регионах темп роста населения был несколько ниже. Дмитрий Иванович полагал, что, приняв «текущий прирост равным 1,5%», он «недалеко ушел от действительности». [3] Далее Менделеев обращает внимание на то, что «такого большого естественного прироста, какой найден для 1897 года в Европейской России (1,81%), ни для одной страны до сих пор не известно». [4] Оказывается, этот уровень был значительно выше, чем в мусульманских регионах империи и даже в современных мусульманских странах.
На основе прироста равного 1,5% в год, Менделеев сделал прогноз динамики роста численности населения Российской Империи:
Согласно расчетам Менделеева к 2052 году численность населения Российской империи должна была вырасти в десять раз по отношению к 1897 году и достичь 1 млрд. 282 млн. человек, то есть практически сравняться с населением Китая. Это было бы государство с колоссальным духовным, экономическим, научным и культурным потенциалом. «Тогда всей земли на душу придется в России полторы десятины, а годной для земледелия – около одной десятины, т. е. больше того, теперь имеют англичане, китайцы и т. п. Это добро надо сохранять уже ради одной любви к детям» [5] завещал ученый. (Количество населения на 2006 год – год написания книги – рассчитано автором).
Сейчас в России идёт сокращение населения со скоростью 0,5–0,6% в год. В Европейской России численность населения сокращается примерно 1,5% в год. Напомним, что при царской власти в тех же областях скорость роста составляла 1,8%. Такого трагически рекордного изменения скорости роста населения, которое произошло в России за последнее столетие, не было и нет ни в одной другой стране мира.
Вместо того чтобы достичь тех высот, которые казались столь реальными в начале XX века, народ был насильственно поставлен в совершенно невыносимые условия. Удивительно, что народ не отчаялся, не озлобился, а находит в себе силы не только выживать, но и жить в этих условиях.
Авторы интересной статьи «Спасение России через семейный подвиг» рассмотрели динамику численности населения в зависимости от того, будут ли в России большие семьи. Авторы предположили, что родители, которые отважатся иметь большие семьи – это православные воцерковленные люди, то есть те, кто регулярно приступает к церковным таинствам. Доля таких людей, по мнению авторов, составляет 5% от общей численности населения. Далее, они предположили, что все родившиеся дети вырастают православными христианами и имеют столько же детей, сколько имели их родители, а остальные жители нашей страны согласно статистике в среднем имеют по 1,17 ребенка на семью.
Согласно приведенным расчетам, невзирая на число детей в православных семьях, будет наблюдаться спад численности населения в течение продолжительного ряда лет, так как демографические процессы обладают большой инерцией. После прохождения минимума спад сменится ростом численности. Как видно из приведенной таблицы, если в каждой православной семье будет по трое детей, то в минимуме численность населения составит всего лишь 45 млн. человек, а восстановится, т. е. достигнет современного уровня, только через 220 лет. Даже если в православных семьях будет по 6 – 7 детей, восстановление численности населения произойдет более чем через шестьдесят лет.
Вряд ли нашему народу будет предоставлен такой большой исторический срок. Кроме того, нельзя рассчитывать на то, что в каждой православной семье в среднем будет именно столько детей. Если во всем нашем народе решительно не изменится отношение к рождению детей, и в ближайшее время каждая семья не будет иметь хотя бы по 3 – 4 ребенка, то согласно приведенным оценкам, население нашей страны настолько сократится, что будет не в состоянии использовать и охранять всю ее огромную территорию. Следовательно, страна будет захвачена без всякого кровопролития, без всякой войны, только лишь за счет иммиграции, другими более многочисленными и деятельными народами. Нарушение естественного цикла воспроизводства народонаселения приводит к тяжелым катаклизмам и катастрофам.
Более того, необходимо задуматься над тем тревожным фактом, что сокращение населения идет не за счет повышения смертности, которая лишь ненамного превышает смертность в развитых странах, а за счет резкого дефицита рождаемости. В России стремительно сокращается число детей. По данным Центра по изучению демографических проблем России, если в 1990 году в России проживали 40 миллионов детей, то к 2000 году – чуть более 30 миллионов. К 2010 году это число снизится до 25 миллионов. Можно ожидать, что к 2015 году численность молодых людей составит всего около 20 млн.
Миф о бесспорной пользе всестороннего прогресса
Наш народ, отдалившись от высоких духовных идеалов, которые формировали его нравственный облик, переживает критический период своей истории. Негативные тенденции во многом подобны тем, с которыми столкнулась Римская империя, которая, перестав заботиться о появлении на свет римлян по духу и по крови, рухнула под натиском варваров. Потомки древних римлян оказались не в состоянии сохранить созданные героическими усилиями многих поколений своих предков культуру и государственность.
Для современного человека типичны широко распространенные представления о том, что общество прогрессивно развивается. Действительно, научно-технический прогресс является несомненным фактом. Но из этого факта можно сделать ложные выводы:
– прогресс существует во всех сторонах жизни общества;
– в будущем будет еще лучше, чем в настоящем;
– в прошлом было много плохого, так что о нем не следует и вспоминать.
Такой подход лишает народ исторической памяти и навязывает миф о бесспорной пользе всестороннего прогресса. Но невозможно считать прогресс в развитии любых процессов несомненным благом. Ведь и паралич может развиваться прогрессивно. Для того чтобы двигаться вперед, развиваться и в сфере высоких технологий, и в области культуры, искусства и нравственности, необходимо опираться на высшие достижения прошлого. Можно сказать, что прогресс – это достигнутые вершины. Если их предавать забвению, то деградация неизбежна.
Представления о мнимом прогрессе встречаются и на экранах телевизоров, и на страницах газет. Они являются операциями в ходе широкомасштабной информационной войны, которая ведется определенными силами с целью ослабить наш народ настолько, чтобы он сошел с исторической арены. В этой войне поражение терпит тот, кто навязываемые ему идеалы воспринимает, как свои собственные.
Идеалом была и остается чистая целомудренная, верная любовь, которая не бесчинствует, не ищет своего, не раздражается, не мыслит зла, не радуется неправде, а сорадуется истине; все покрывает, всему верит, всего надеется, все переносит (1 Кор. 13:5–7).
Святейший Патриарх Московский и всея Руси Алексий II , выступая на церковно-общественном форуме «Духовно-нравственные основы демографического развития России», подчеркнул, что возможность преодоления демографического кризиса лежит в нравственной области: «Светские социологи в качестве основной причины уменьшения рождаемости ставят экономику. Действительно, материальное благополучие – важная составляющая в вопросе демографического развития общества. Однако если вспомнить историю, то Россия переживала и более трудные времена в экономическом отношении, но, будучи нравственно здоровыми, люди видели в семье безусловную ценность и имели помногу детей, ответственно подходили к их воспитанию».
Людей, способных любить, горячих и инициативных, у нас очень много, а потому рано говорить о том, что идеал большой семьи нашим обществом уже утрачен. И если будет у этих людей возможность – будут и семьи у них большие. А 3-4 ребенка на семью – это уже вполне нормально. Но чтобы народ начал в этом вопросе исправляться, надо создать ему условия, а не ограничиваться декларациями.
Причем делать это надо безотлагательно, потому что согласно статистике, в стране сегодня 28 миллионов человек моложе 18 лет, в то время как при нормальной демографической ситуации при том же населении у нас должно быть более 50 миллионов молодежи. Значит сегодня у нас нехватка более 20 миллионов молодых людей, которые уже не смогут оставить после себя потомства, так как их попросту нет. Пока же трудно сказать, как ликвидировать этот страшный демографический провал, и сможет ли страна выйти из этого пикирования или нет. На сегодняшний день наше положение катастрофическое, угрожающее нашему народу и нашей цивилизации.
Именно на этом пути возможно возродить достоинство каждой человеческой личности и всего народа и привести нашу страну к величию и процветанию.
Чтобы привить людям желание иметь большие семьи, нужно дать им возможность жить в естественных условиях. А естественные условия – это, прежде всего, уверенность в завтрашнем дне. Не должен человек все время подвергаться каким-то резким изменениям, которые переворачивают всю его жизнь.
Необходимо также, чтобы у молодых семей были достаточные жилищные условия, так как в стесненных жилищных условиях иметь большую семью практически невозможно. Для того, чтобы детям и родителям было хорошо, должно быть соответствующее жилье. Проще всего этого добиться в сельской местности. Ведь если люди живут в деревне, то у них появляются большие семьи, и, напротив, большие города препятствуют возникновению больших семей. Как говорил покойный академик М.Ф.Иванов, возглавлявший Институт генетики, – «большие города – это топка для сжигания генофонда». В больших городах иметь многодетные семьи очень трудно.
Кроме того нужно, чтобы государство вкладывало деньги в провинцию. Нужно создавать там рабочие места, чтобы люди работали там, где они родились, и им не приходилось бы ездить на заработки и жить в совершенно невыносимых условиях.
Необходима также борьба с развратом, с порнографией. Нужна проповедь (и не только церковная) о необходимости целомудренного поведения. Тогда и семьи будут создаваться прочными, так как люди будут понимать, что, выходя замуж или женясь, люди соединяются навсегда. Если все это будет делаться, то тогда многие вопросы начнут решаться сами собой.
[1] Ломоносов М.В. Избранные произведения. Архангельск, 1980. С. 131.
[2] Менделеев Д.И. К познанию России. М., 2002. С. 43.
[3] Менделеев Д.И. К познанию России. М., 2002. С. 272.
[4] Там же. С. 39.
вторник, 10 августа 2010 г.
Президентский контроль закупок мед.оборудования
МОСКВА, 10 августа. /ИТАР-ТАСС/. Президент России Дмитрий Медведев поручил Прокуратуре и Следственному комитету при прокуратуре /СКП/ расследовать обстоятельства и привлечь к ответственности должностных лиц, причастных к махинациям при закупке медицинского оборудования в регионах. Об этом он заявил, выслушав доклад главы Контрольного управления Кремля Константина Чуйченко, который сообщил о том, что в ряде регионов закупочные цены на томографы в 2,5-3 раза превосходили цены производителей.
Чуйченко сообщил, что его управление проверило приобретение регионами 170 томографов на общую сумму 7,5 млрд рублей. "Закупочные цены превышали цены производителей в два-три раза", - сообщил он. Так, в ряде случаев, томографы стоимостью 16-20 млн рублей покупались за 30-50 млн рублей, а в ряде случаев оборудование стоимостью 28-35 млн покупалось за 60-90 млн.
"Я лично дам указание генпрокурору и руководству СКП, чтобы все, кто к этому причастен, понесли суровое серьезное наказание", - заявил Медведев. "Это терпеть нельзя", - подчеркнул президент. "Это вызывает дикую ненависть людей и создает отрицательный авторитет нашей стране", - считает он. "Это роняет престиж государства и экономики", - подчеркнул Медведев, добавив, "что с этим мириться нельзя".
"Это не коррупционная составляющая, а циничное, хамское воровство государственных денег", - считает президент. "Эти люди ни стыда, ни совести не имеют", - отметил он.
Медведев согласился с тем, что нужны системные меры, в том числе, мониторинг цен производителей, чтобы исключить в будущем повторение подобных ситуаций. "Нужны и системные меры, чтобы вакханалии не было, и меры по привлечению всех должностных лиц в субъектах к ответственности", - заявил он. "Хочу, чтобы вы контролировали это до конца - и что сделано коллегами на федеральном уровне, и что сделано руководством субъектов, кто понес какую ответственность", - поручил Медведев Чуйченко. "Через несколько месяцев подготовьте мне еще один доклад", - добавил президент.
Медведев намерен подписать поручение по совершенствованию системы закупки дорогостоящего оборудования, проект которого подготовлен Контрольным управлением Кремля.
Как сообщил Чуйченко, проектом предлагается формирование нормативно-правовой базы, которая обеспечила бы мониторинг цен производителей оборудования при закупках для государственных нужд. Кроме того, проект предлагает дать правовую, в том числе, уголовно-процессуальную оценку всем фактам, отмеченным в ходе проверки. Третий пункт поручения призван дать возможность соответствующим органам продолжать начатую работу в рамках проверки
Чуйченко сообщил, что его управление проверило приобретение регионами 170 томографов на общую сумму 7,5 млрд рублей. "Закупочные цены превышали цены производителей в два-три раза", - сообщил он. Так, в ряде случаев, томографы стоимостью 16-20 млн рублей покупались за 30-50 млн рублей, а в ряде случаев оборудование стоимостью 28-35 млн покупалось за 60-90 млн.
"Я лично дам указание генпрокурору и руководству СКП, чтобы все, кто к этому причастен, понесли суровое серьезное наказание", - заявил Медведев. "Это терпеть нельзя", - подчеркнул президент. "Это вызывает дикую ненависть людей и создает отрицательный авторитет нашей стране", - считает он. "Это роняет престиж государства и экономики", - подчеркнул Медведев, добавив, "что с этим мириться нельзя".
"Это не коррупционная составляющая, а циничное, хамское воровство государственных денег", - считает президент. "Эти люди ни стыда, ни совести не имеют", - отметил он.
Медведев согласился с тем, что нужны системные меры, в том числе, мониторинг цен производителей, чтобы исключить в будущем повторение подобных ситуаций. "Нужны и системные меры, чтобы вакханалии не было, и меры по привлечению всех должностных лиц в субъектах к ответственности", - заявил он. "Хочу, чтобы вы контролировали это до конца - и что сделано коллегами на федеральном уровне, и что сделано руководством субъектов, кто понес какую ответственность", - поручил Медведев Чуйченко. "Через несколько месяцев подготовьте мне еще один доклад", - добавил президент.
Медведев намерен подписать поручение по совершенствованию системы закупки дорогостоящего оборудования, проект которого подготовлен Контрольным управлением Кремля.
Как сообщил Чуйченко, проектом предлагается формирование нормативно-правовой базы, которая обеспечила бы мониторинг цен производителей оборудования при закупках для государственных нужд. Кроме того, проект предлагает дать правовую, в том числе, уголовно-процессуальную оценку всем фактам, отмеченным в ходе проверки. Третий пункт поручения призван дать возможность соответствующим органам продолжать начатую работу в рамках проверки
пятница, 6 августа 2010 г.
Независимое мнение о новом законе ОМС.Новая редакция закона - это косметика
РБК daily, 6 августа 2010 г.
«Для подготовки настоящей реформы здравоохранения нужны годы»
Сразу по окончании депутатских каникул парламентарии вернутся к рассмотрению одного из самых обсуждаемых сейчас законов — новой редакции закона об обязательном медицинском страховании (ОМС). Он, по признанию самого Минздравсоцразвития, является «косметикой». В сущности это не реформа, а ремонт того, что есть сейчас. Пока нельзя говорить о том, что мы переходим на новые рельсы или что у нас что-то качественно меняется. Если взять интересы пациентов, то очевидно, что закон не остановит продолжающуюся уже не одно десятилетие деградацию российской системы здравоохранения.
Что положительного можно выделить из нового документа? Во-первых, переход к информатизации: электронной системе истории болезни и единому полису, а не просто бумажке-карточке. Чтобы человек, оказавшись в любой точке России, мог получить медпомощь: врач вставил карточку в компьютер, набрал свой код и увидел всю историю болезни пациента. Это экономия ресурсов и времени.
Правильное предложение и о введении минимума, который должен платить региональный бюджет за неработающее население. Сейчас каждый платит столько, сколько может, это устанавливает региональное законодательное собрание, но во многих территориях платежи очень маленькие. Также можно поддержать введение понятия полного тарифа. Наконец, признается, что медуслуга в системе ОМС должна стоить столько, сколько она стоит, правда, там не расшифровано, на базе чего она будет считаться. Есть еще ряд правильно поставленных вопросов, другое дело — к чему они приведут. В конечном счете все они не создают некую систему, которая улучшала бы ситуацию.
Почему отдельные предложения не выстроят систему, которая качественно изменит ситуацию, и почему ее в принципе надо менять? Всеми признано, в том числе президентом Дмитрием Медведевым и премьером Владимиром Путиным, что система ОМС неэффективна. Опять же повторюсь, что новая редакция закона — это «косметика». За революционное изменение выдается, например, что мы можем сами выбирать себе врача. В проекте закона написано, что врач будет вас обслуживать, если он на это согласится. Тут возникает очень много интересных последствий. Допустим, «хороший» врач может принять в день десять человек, но к нему записалось сто, и что делать? Возникает этическая проблема: согласно клятве Гиппократа врач не имеет права отказать в помощи. Отсюда же и проблема коррупции — этому врачу может позвонить главный врач и попросить обслужить нужного пациента. С другой стороны, что делать «плохому» врачу, к которому не пришли пациенты? Платить «минималку» в 4330 руб., и пусть он сидит в кабинете и ничего не делает? Вопрос, на который нет ответа.
Принципиальный вопрос — финансовый. Переход к полному тарифу — это правильно, но он должен быть рассчитан только на основе стандартов. У нас сейчас фактически ни один стандарт не утвержден, хотя уже есть 500 рекомендованных. Это означает, что с одним и тем же заболеванием в разных регионах вы получите разные объемы помощи — все зависит от финансовой возможности субъектов. Сначала надо утвердить эти стандарты, причем не только медицинские, но и медико-экономические: от того, сколько нужно сделать пациенту уколов, до расчета зарплат врачей, медсестер и санитарок. А этот пункт в законе тоже не оговорен. У нас есть свои прикидки: зарплата медсестры должна быть средней по региону, зарплата врача — в два раза выше средней по региону, санитарки — 70% от средней по региону.
Разработчики хотят, чтобы с 1 января 2011 года новый закон вступил в силу, но, судя по всему, они не понимают, что для подготовки таких стандартов нужны годы. Но даже если допустить, что они уже утверждены, главный вопрос в деньгах. Если стандарты будут разработаны по полному тарифу, у нас выйдет, что на оказание медицинской помощи будет тратиться не 3,5%, а минимум 7—8% ВВП (за счет ОМС и бюджета). Для сравнения: стандарт ОЭСР — 7% ВВП. Вопрос: а есть ли такие деньги у государства? С 1 января 2011 года страховой тариф повышают до 5,1%, из него 2 процентных пункта вычленяют в специальный фонд (около 450 млрд руб.) для обновления медицинского оборудования. Но к страхованию это не имеет никакого отношения. Возникает очевидная проблема: надо как минимум в два раза больше денег. В финансово-экономическом обосновании к закону почему-то указано, что в 2013 году объемы поступлений страховых взносов по сравнению с 2012 годом вырастут в два раза, с 350 млрд руб. до 700 млрд. Получается, что по прогнозам разработчиков, средняя зарплата россиян будет примерно в два раза выше, чем в официальных прогнозах правительства на 2013 год. Но сейчас нет ни бюджетных, ни ОМС-источников для обеспечения финансирования. Как показывают расчеты, в наше здравоохранение дополнительные деньги надо вкладывать неоднократно, а не разово — 450 млрд. С точки зрения финансов этот законопроект ничем не обеспечен.
К чему все сведется в результате? Законопроект будет принят, судя по тому, как Минздравсоцразвития продвигает его в Госдуме, в сентябре будет второе и третье чтения. Но ничего особенного не произойдет. Мы будем жить якобы в новых условиях. Медленными темпами будет идти информатизация, немного обновится оборудование в больницах и поликлиниках, насколько это возможно на 450 млрд руб. Для населения ровным счетом ничего не поменяется, поскольку качество медицинской помощи от этого нисколько не изменится.
Средняя зарплата у россиян 20 тыс. руб., из нее 5,1% пойдет на ОМС — это тысяча рублей в месяц, или 12 тыс. в год. Эту сумму платит работник, но это не так уж много: два-три раза сходить к врачу при «полном тарифе». А кто будет перечислять средства за неработающее население в дополнение к слабым региональным бюджетам в пользу пенсионеров и детей, которые нуждаются в медпомощи больше, чем средний работник?
Как ни крути, зарплата в 20 тыс. руб. в месяц — это не те деньги, которые способны обеспечить страховую модель здравоохранения, которое нам обещают. Поэтому дальше — тихое угасание и деградация под фанфары, что «мы сделали реформу».
Евгений ГОНТМАХЕР,
Член правления Института современного развития (ИНСОР)
«Для подготовки настоящей реформы здравоохранения нужны годы»
Сразу по окончании депутатских каникул парламентарии вернутся к рассмотрению одного из самых обсуждаемых сейчас законов — новой редакции закона об обязательном медицинском страховании (ОМС). Он, по признанию самого Минздравсоцразвития, является «косметикой». В сущности это не реформа, а ремонт того, что есть сейчас. Пока нельзя говорить о том, что мы переходим на новые рельсы или что у нас что-то качественно меняется. Если взять интересы пациентов, то очевидно, что закон не остановит продолжающуюся уже не одно десятилетие деградацию российской системы здравоохранения.
Что положительного можно выделить из нового документа? Во-первых, переход к информатизации: электронной системе истории болезни и единому полису, а не просто бумажке-карточке. Чтобы человек, оказавшись в любой точке России, мог получить медпомощь: врач вставил карточку в компьютер, набрал свой код и увидел всю историю болезни пациента. Это экономия ресурсов и времени.
Правильное предложение и о введении минимума, который должен платить региональный бюджет за неработающее население. Сейчас каждый платит столько, сколько может, это устанавливает региональное законодательное собрание, но во многих территориях платежи очень маленькие. Также можно поддержать введение понятия полного тарифа. Наконец, признается, что медуслуга в системе ОМС должна стоить столько, сколько она стоит, правда, там не расшифровано, на базе чего она будет считаться. Есть еще ряд правильно поставленных вопросов, другое дело — к чему они приведут. В конечном счете все они не создают некую систему, которая улучшала бы ситуацию.
Почему отдельные предложения не выстроят систему, которая качественно изменит ситуацию, и почему ее в принципе надо менять? Всеми признано, в том числе президентом Дмитрием Медведевым и премьером Владимиром Путиным, что система ОМС неэффективна. Опять же повторюсь, что новая редакция закона — это «косметика». За революционное изменение выдается, например, что мы можем сами выбирать себе врача. В проекте закона написано, что врач будет вас обслуживать, если он на это согласится. Тут возникает очень много интересных последствий. Допустим, «хороший» врач может принять в день десять человек, но к нему записалось сто, и что делать? Возникает этическая проблема: согласно клятве Гиппократа врач не имеет права отказать в помощи. Отсюда же и проблема коррупции — этому врачу может позвонить главный врач и попросить обслужить нужного пациента. С другой стороны, что делать «плохому» врачу, к которому не пришли пациенты? Платить «минималку» в 4330 руб., и пусть он сидит в кабинете и ничего не делает? Вопрос, на который нет ответа.
Принципиальный вопрос — финансовый. Переход к полному тарифу — это правильно, но он должен быть рассчитан только на основе стандартов. У нас сейчас фактически ни один стандарт не утвержден, хотя уже есть 500 рекомендованных. Это означает, что с одним и тем же заболеванием в разных регионах вы получите разные объемы помощи — все зависит от финансовой возможности субъектов. Сначала надо утвердить эти стандарты, причем не только медицинские, но и медико-экономические: от того, сколько нужно сделать пациенту уколов, до расчета зарплат врачей, медсестер и санитарок. А этот пункт в законе тоже не оговорен. У нас есть свои прикидки: зарплата медсестры должна быть средней по региону, зарплата врача — в два раза выше средней по региону, санитарки — 70% от средней по региону.
Разработчики хотят, чтобы с 1 января 2011 года новый закон вступил в силу, но, судя по всему, они не понимают, что для подготовки таких стандартов нужны годы. Но даже если допустить, что они уже утверждены, главный вопрос в деньгах. Если стандарты будут разработаны по полному тарифу, у нас выйдет, что на оказание медицинской помощи будет тратиться не 3,5%, а минимум 7—8% ВВП (за счет ОМС и бюджета). Для сравнения: стандарт ОЭСР — 7% ВВП. Вопрос: а есть ли такие деньги у государства? С 1 января 2011 года страховой тариф повышают до 5,1%, из него 2 процентных пункта вычленяют в специальный фонд (около 450 млрд руб.) для обновления медицинского оборудования. Но к страхованию это не имеет никакого отношения. Возникает очевидная проблема: надо как минимум в два раза больше денег. В финансово-экономическом обосновании к закону почему-то указано, что в 2013 году объемы поступлений страховых взносов по сравнению с 2012 годом вырастут в два раза, с 350 млрд руб. до 700 млрд. Получается, что по прогнозам разработчиков, средняя зарплата россиян будет примерно в два раза выше, чем в официальных прогнозах правительства на 2013 год. Но сейчас нет ни бюджетных, ни ОМС-источников для обеспечения финансирования. Как показывают расчеты, в наше здравоохранение дополнительные деньги надо вкладывать неоднократно, а не разово — 450 млрд. С точки зрения финансов этот законопроект ничем не обеспечен.
К чему все сведется в результате? Законопроект будет принят, судя по тому, как Минздравсоцразвития продвигает его в Госдуме, в сентябре будет второе и третье чтения. Но ничего особенного не произойдет. Мы будем жить якобы в новых условиях. Медленными темпами будет идти информатизация, немного обновится оборудование в больницах и поликлиниках, насколько это возможно на 450 млрд руб. Для населения ровным счетом ничего не поменяется, поскольку качество медицинской помощи от этого нисколько не изменится.
Средняя зарплата у россиян 20 тыс. руб., из нее 5,1% пойдет на ОМС — это тысяча рублей в месяц, или 12 тыс. в год. Эту сумму платит работник, но это не так уж много: два-три раза сходить к врачу при «полном тарифе». А кто будет перечислять средства за неработающее население в дополнение к слабым региональным бюджетам в пользу пенсионеров и детей, которые нуждаются в медпомощи больше, чем средний работник?
Как ни крути, зарплата в 20 тыс. руб. в месяц — это не те деньги, которые способны обеспечить страховую модель здравоохранения, которое нам обещают. Поэтому дальше — тихое угасание и деградация под фанфары, что «мы сделали реформу».
Евгений ГОНТМАХЕР,
Член правления Института современного развития (ИНСОР)
четверг, 5 августа 2010 г.
Электронная регистратура. Почему не в Курске?
ОМСК, 4 августа. /АМИ-ТАСС/. В августе в онкологическом диспансере начнет действовать система электронной регистратуры. Вместе с талоном к врачу пациент сразу будет получать направления на все обязательные анализы, что позволит существенно сэкономить время, а также добиться открытости при записи на прием к врачам онкодиспансера, сообщили в пресс-службе правительства области со ссылкой на главврача Омского областного клинического онкологического диспансера Сергея Орлова.
Информатизация этого лечебного учреждения — это одно из необходимых мероприятий в рамках реализации принятой в области региональной программы «Онкология», которая позволит сделать серьезные шаги к снижению уровня смертности от такого рода заболеваний.
В год на высокотехнологичное медицинское обслуживание областной бюджет выделяет около 32 млн. рублей, из федерального бюджета поступает порядка 78 млн. Эти средства идут на приобретение оборудования, ремонт, подготовку персонала, в том числе и в сфере онкологии. Как отмечают специалисты, уже 46% злокачественных опухолей выявляется на ранней стадии, и этот показатель имеет положительную динамику.
Посредством электронной регистратуры сейчас в Омской области можно записаться на прием в Омскую ЦРБ и Центры здоровья
Информатизация этого лечебного учреждения — это одно из необходимых мероприятий в рамках реализации принятой в области региональной программы «Онкология», которая позволит сделать серьезные шаги к снижению уровня смертности от такого рода заболеваний.
В год на высокотехнологичное медицинское обслуживание областной бюджет выделяет около 32 млн. рублей, из федерального бюджета поступает порядка 78 млн. Эти средства идут на приобретение оборудования, ремонт, подготовку персонала, в том числе и в сфере онкологии. Как отмечают специалисты, уже 46% злокачественных опухолей выявляется на ранней стадии, и этот показатель имеет положительную динамику.
Посредством электронной регистратуры сейчас в Омской области можно записаться на прием в Омскую ЦРБ и Центры здоровья
среда, 4 августа 2010 г.
Тарифы в системе ОМС Курской области на 3-й квартал 2010 г.
Протокол заседания областной согласительной комиссии 27.07.2010 № 6
г. Курск
Председатель – А. М. Коробов
Секретарь – С. Е. Шестерякова
Присутствовали: В.Г. Сычев (по доверенности И.В. Францева), А. М. Коробов, И.В. Францева, Е. Н. Денисов, И. А. Карманова, Г.А. Сорокина, С. Е. Шестерякова, В.М. Сидорец
Повестка дня:
1. О выполнении планового задания по объемам медицинской помощи за 2 квартал 2010 года и утверждении тарифов на 3 квартал 2010 года.
2. По письму ГУЗ «Областной перинатальный центр» об утверждении тарифа на абортные койки в связи с распоряжением комитета здравоохранения Курской области по обеспечению прерывания беременности жительницам Курского района.
3. По письму МУЗ «Городская клиническая больница № 4» об увеличении тарифа по травматологическому профилю до федерального уровня.
4. По письмам комитета здравоохранения администрации г. Курска и МУЗ «Городская больница № 6» об увеличении тарифа на оплату АПП исходя из суммы 331 240,0 руб. на проведение медицинских осмотров персонала детских оздоровительных лагерей.
5. По письму ООО «Санаторий им. И.Д. Черняховского» об изменении структуры тарифа.
6. По письму Комитета здравоохранения г. Курска об увеличении тарифа МУЗ «Городской перинатальный центр» г. Курска, в связи с предписанием Управления Росздравнадзора по Курской области по увеличению штатного расписания.
7. Об увеличении тарифов ЛПУ, перевыполнившим плановое задание по дополнительной диспансеризации работающих граждан (1 место – 10%, 2,3 место – 5%).
По первому вопросу: выступил А.М. Коробов, который представил анализ исполнения объемов медицинской помощи за 1 полугодие 2010 года. Предложено уменьшить тариф на 3 квартал 2010 г. по стационарной помощи ЛПУ, у которых объемы перевыполнены, кроме ГУЗ «Областной перинатальный центр», т.к. перевыполнение объемов сложилось по акушерским отделениям. Также было предложено вернуть тарифы, сниженные ЛПУ по итогам перевыполнения за 1 квартал 2010 года и не перевыполнившим объемы по итогам 2 квартала 2010 года.
Для сведения во 2 квартале были снижены тарифы по следующим ЛПУ: МУЗ «Щигровская ЦРБ» – 2,25%, ОГУЗ «Областная клиническая инфекционная больница им. Н.А. Семашко» – 11,9%, МУЗ «Золотухинская ЦРБ» – 3,6%, МУЗ «Поныровская ЦРБ» – 11,4%, МУЗ «Фатежская ЦРБ» – 6,0%, ОГУЗ «Областная клиническая больница микрохирургии глаза» – 2,6%, МУЗ «Городская больница № 1» г. Железногорска – 12%. По МУЗ «Детская стоматологическая поликлиника», МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника» г. Железногорск тариф на оплату амбулаторно – поликлинической стоматологической помощи – 75,68 руб.
После обсуждения постановили:
1. ЛПУ, допустившим перевыполнение объемов по стационарной помощи в 1 полугодии 2010 года, снизить тарифы на оплату стационарной помощи на 3 квартал 2010 года в индивидуальных размерах согласно приложениям №1 - 11 по следующим ЛПУ: МУЗ «Городская больница им. Н.С. Короткова» – 1,5% (проголосовали: 6 чел. – за, 2 чел. – против), МУЗ «Городская больница № 6» – 3,9%, (проголосовали: 6 чел. – за, 2 чел. – воздержались); МУЗ «Дмитриевская ЦРБ» - 1,6%, МУЗ «Курчатовская ЦРБ» – 1,8%, МУЗ «Солнцевская ЦРБ» – 5,5%, МУЗ «Тимская ЦРБ» – 2,2%, МУЗ «Фатежская ЦРБ» – 3,4%, МУЗ «Щигровская ЦРБ» - 1,7%, МУЗ «Городской клинический перинатальный центр» по гинекологическому отделению –15%, ФГУ «397 военный госпиталь Московского военного округа» – 25%, МУЗ «Городская больница» г. Железногорск – 3,3% (проголосовали: 7 чел. – за).
2. Вернуть на 3 квартал 2010 года тарифы на оплату стационарной помощи, утвержденные Протоколом областной согласительной комиссии от 28.12.2009 г. № 8 (Приложения №1,2) следующим ЛПУ: МУЗ «Золотухинская ЦРБ», МУЗ «Поныровская ЦРБ».
3. Вернуть на 3 квартал 2010 года тарифы на оплату стационарной помощи, утвержденные Протоколом областной согласительной комиссии от 06.03.2010 г. № 4, ОГУЗ «Областная клиническая больница микрохирургии глаза» стоимость койко – дня: для взрослых – 989,79 руб., детей – 979,2 руб.
4. Вернуть на 3 квартал 2010 года тарифы по стационарной помощи, утвержденные Протоколом областной согласительной комиссии от 28.12.2009 г. № 8 (Приложения №1,2) по ОГУЗ «Областная клиническая инфекционная больница им. Н.А. Семашко». Принято решение написать в адрес ЛПУ письмо о том, что в случае перевыполнения объемов за 9 месяцев 2010 года в 4 квартале 2010 года им будут снижены тарифы.
5. Вернуть на 3 квартал 2010 года тариф на оплату амбулаторно – поликлинической стоматологической помощи на уровне 4 квартала 2009 года по МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника» г. Железногорск в размере 100,91 руб.
6. Утвердить на 3 квартал 2010 года тариф на оплату амбулаторно – поликлинической стоматологической помощи на уровне 2 квартала 2010 года по МУЗ «Детская стоматологическая поликлиника» в размере 75,68 руб.
г. Курск
Председатель – А. М. Коробов
Секретарь – С. Е. Шестерякова
Присутствовали: В.Г. Сычев (по доверенности И.В. Францева), А. М. Коробов, И.В. Францева, Е. Н. Денисов, И. А. Карманова, Г.А. Сорокина, С. Е. Шестерякова, В.М. Сидорец
Повестка дня:
1. О выполнении планового задания по объемам медицинской помощи за 2 квартал 2010 года и утверждении тарифов на 3 квартал 2010 года.
2. По письму ГУЗ «Областной перинатальный центр» об утверждении тарифа на абортные койки в связи с распоряжением комитета здравоохранения Курской области по обеспечению прерывания беременности жительницам Курского района.
3. По письму МУЗ «Городская клиническая больница № 4» об увеличении тарифа по травматологическому профилю до федерального уровня.
4. По письмам комитета здравоохранения администрации г. Курска и МУЗ «Городская больница № 6» об увеличении тарифа на оплату АПП исходя из суммы 331 240,0 руб. на проведение медицинских осмотров персонала детских оздоровительных лагерей.
5. По письму ООО «Санаторий им. И.Д. Черняховского» об изменении структуры тарифа.
6. По письму Комитета здравоохранения г. Курска об увеличении тарифа МУЗ «Городской перинатальный центр» г. Курска, в связи с предписанием Управления Росздравнадзора по Курской области по увеличению штатного расписания.
7. Об увеличении тарифов ЛПУ, перевыполнившим плановое задание по дополнительной диспансеризации работающих граждан (1 место – 10%, 2,3 место – 5%).
По первому вопросу: выступил А.М. Коробов, который представил анализ исполнения объемов медицинской помощи за 1 полугодие 2010 года. Предложено уменьшить тариф на 3 квартал 2010 г. по стационарной помощи ЛПУ, у которых объемы перевыполнены, кроме ГУЗ «Областной перинатальный центр», т.к. перевыполнение объемов сложилось по акушерским отделениям. Также было предложено вернуть тарифы, сниженные ЛПУ по итогам перевыполнения за 1 квартал 2010 года и не перевыполнившим объемы по итогам 2 квартала 2010 года.
Для сведения во 2 квартале были снижены тарифы по следующим ЛПУ: МУЗ «Щигровская ЦРБ» – 2,25%, ОГУЗ «Областная клиническая инфекционная больница им. Н.А. Семашко» – 11,9%, МУЗ «Золотухинская ЦРБ» – 3,6%, МУЗ «Поныровская ЦРБ» – 11,4%, МУЗ «Фатежская ЦРБ» – 6,0%, ОГУЗ «Областная клиническая больница микрохирургии глаза» – 2,6%, МУЗ «Городская больница № 1» г. Железногорска – 12%. По МУЗ «Детская стоматологическая поликлиника», МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника» г. Железногорск тариф на оплату амбулаторно – поликлинической стоматологической помощи – 75,68 руб.
После обсуждения постановили:
1. ЛПУ, допустившим перевыполнение объемов по стационарной помощи в 1 полугодии 2010 года, снизить тарифы на оплату стационарной помощи на 3 квартал 2010 года в индивидуальных размерах согласно приложениям №1 - 11 по следующим ЛПУ: МУЗ «Городская больница им. Н.С. Короткова» – 1,5% (проголосовали: 6 чел. – за, 2 чел. – против), МУЗ «Городская больница № 6» – 3,9%, (проголосовали: 6 чел. – за, 2 чел. – воздержались); МУЗ «Дмитриевская ЦРБ» - 1,6%, МУЗ «Курчатовская ЦРБ» – 1,8%, МУЗ «Солнцевская ЦРБ» – 5,5%, МУЗ «Тимская ЦРБ» – 2,2%, МУЗ «Фатежская ЦРБ» – 3,4%, МУЗ «Щигровская ЦРБ» - 1,7%, МУЗ «Городской клинический перинатальный центр» по гинекологическому отделению –15%, ФГУ «397 военный госпиталь Московского военного округа» – 25%, МУЗ «Городская больница» г. Железногорск – 3,3% (проголосовали: 7 чел. – за).
2. Вернуть на 3 квартал 2010 года тарифы на оплату стационарной помощи, утвержденные Протоколом областной согласительной комиссии от 28.12.2009 г. № 8 (Приложения №1,2) следующим ЛПУ: МУЗ «Золотухинская ЦРБ», МУЗ «Поныровская ЦРБ».
3. Вернуть на 3 квартал 2010 года тарифы на оплату стационарной помощи, утвержденные Протоколом областной согласительной комиссии от 06.03.2010 г. № 4, ОГУЗ «Областная клиническая больница микрохирургии глаза» стоимость койко – дня: для взрослых – 989,79 руб., детей – 979,2 руб.
4. Вернуть на 3 квартал 2010 года тарифы по стационарной помощи, утвержденные Протоколом областной согласительной комиссии от 28.12.2009 г. № 8 (Приложения №1,2) по ОГУЗ «Областная клиническая инфекционная больница им. Н.А. Семашко». Принято решение написать в адрес ЛПУ письмо о том, что в случае перевыполнения объемов за 9 месяцев 2010 года в 4 квартале 2010 года им будут снижены тарифы.
5. Вернуть на 3 квартал 2010 года тариф на оплату амбулаторно – поликлинической стоматологической помощи на уровне 4 квартала 2009 года по МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника» г. Железногорск в размере 100,91 руб.
6. Утвердить на 3 квартал 2010 года тариф на оплату амбулаторно – поликлинической стоматологической помощи на уровне 2 квартала 2010 года по МУЗ «Детская стоматологическая поликлиника» в размере 75,68 руб.
Подписаться на:
Сообщения (Atom)