Минздрав к концу 2014 года пересмотрит трудовые нормативы для врачей

Минздрав к концу 2014 года пересмотрит трудовые нормативы для врачей, а также размеры окладов медработников, чтобы они получали достойную зарплату, занимая одну ставку, а не совмещая несколько, работая в две смены, сообщила в пятницу глава министерства Вероника Скворцова.
"В комплексе мер по совершенствованию кадровой политики, который накануне был одобрен правительством РФ, специально заложены мероприятия, которые будут реализованы в 2014 году по пересмотру трудовых нормативов работы врачей и среднего медперсонала, временные нормативы на приемы больных, на работу в стационаре", — сказала она на видеоселекторном совещании с регионами в рамках "Открытого правительства".
По словам Скворцовой, также предполагается пересмотр ставок медработников.
"Чтобы, работая на одну ставку, медработник мог бы получать среднюю заработную плату, о которой президент говорил в своем указе. Мы планируем провести эту работу вместе с медицинским сообществом и профсоюзами в течение ближайших нескольких месяцев", — пояснила министр.

Глава Минздрава призвала самих врачей открыто заявлять в ведомство обо всех фактах занижения зарплаты

.Для этого в министерстве работает специальная «горячая линия», на которую можно обратиться с открытым письмом к министру здравоохранения или обращением и жалобой.

«Во многих регионах становится реально лучше, и в большинстве учреждений. Но сам факт, что вот такие безобразия встречаются, конечно, требует нашей быстрой реакции, с учётом того, о чём мы говорили: дефицит кадров, а тех, кто работают, обижают. Бывают такие ситуации. Мы будем благодарны, если и вы будете нас информировать о неблагополучии в конкретных каких-то местах».

Министр также напомнила, по какой причине врачи не получают столько, сколько заслуживают:

«В каждой организации её руководитель имеет огромную самостоятельность – он решает, скажем, сколько взять людей в штат на один и тот же функционал, на сколько ставок разрешить работать той или иной единице, который распределяет этот фонд внутри каждого учреждения. И эта самостоятельность, когда внедрялась, была призвана дать возможность работать максимально эффективно, максимально экономно внутри неких конкретно заданных условий, внутри каждого учреждения. Но в случае если во главе этого учреждения оказывается, скажем, нечестный человек, он этим же пользуется с совершенно противоположным знаком», — подытожила Скворцова.

Новая система финансирования в здравоохранении

Когда главный врач был простым ординатором, он в день зарплаты искренне считал себя обобранным своим же начальством. Но став главным, совершенно обоснованно считает, что врач не должен жировать на зарплату, сытый работник – вялый и нескромный. И хочется знать, в какой умудрённой голове родилась порочная идея дать главврачам возможность распределять стимулирующие выплаты. Испокон века ведь знали, что дурно пускать в огород «кого не надо», а нынешний урбанизированный «кого не надо» жрёт не только «капусту», а всё, что подвернётся.   
Проводя 16 апреля совещание в администрации Санкт-Петербурга, министр здравоохранения Вероника Скворцова дала указание региональным чиновникам: «В условиях увеличения финансирования деньги не всегда доходят до медицинского персонала, бывают случаи, когда главные врачи треть денег берут на себя и свое ближайшее окружение. Я призываю вас еще раз проверить персональный состав главных врачей и тех, кто занимает руководящие посты в медицинских учреждениях. Если есть кредит недоверия, заменяйте на честных профессионалов».
Но региональные чинуши своих главврачей знают, работают в одной связке и всё что надо контролируют и мимо не пропустят. Из тысяч главврачей пока жуликоватыми признаны только двое. В Ивановской области главврач областной клинической психиатрической больницы «Богородское» определил себе вознаграждение на порядок больше средней зарплаты подчинённых, ежемесячно на себя и жиронду оттяпывая только стимулирующих выплат по 250 тысяч. Его снял губернатор Мень, но до этого по многочисленным требованиям местных медиков вынуждены были организовать комиссионную проверку.
Отстранен от занимаемой должности за неэффективное распределение средств, поступающих на выплаты медперсоналу, главный врач Кемеровской городской станции скорой помощи. Местные старожилы «скорой» жаловались, что такого безобразия, как ныне, 40 лет не было. Но если бы бывшему главному жадность и интеллект позволили держать выплаты на среднерегиональном уровне, где тоже не додают, не попался бы. Подмосковная СМП тоже жаловалась, но не услышали. Переход на новую систему финансирования должен был привести к увеличению зарплат медработников на 67,9%, а они упали «ниже плинтуса».  
Не исключено, что исправительная акция уже завершена, позавчера в Думе Медведев сказал, что зарплаты врачей и учителей выросли, а ему виднее…

РАСЧЕТ ПО НАЧИСЛЕННЫМ И УПЛАЧЕННЫМ СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 2 апреля 2013 г. N 182н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ РАСЧЕТА

ПО НАЧИСЛЕННЫМ И УПЛАЧЕННЫМ СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ

НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ

НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ

Дефицит врачей и медицинских сестер

Дефицит кадров в сфере среднего медперсонала в России сейчас составляет 270 тысяч человек, а дефицит врачей - 40 тысяч человек. Об этом, согласно стенограмме, размещенной на официальном сайте правительства РФ, глава Минздрава Вероника Скворцова сообщила на проходящем 11 апреля заседании кабинета министров, один из вопросов повестки дня которого посвящен проблеме подготовки медицинских кадров в стране.

По ее словам, за последние десять лет прослеживается сокращение нехватки врачей, но дефицит медсестер, наоборот, увеличился. В основном, по словам Скворцовой, не хватает специалистов в области анестезиологии, реаниматологии, неонатологии, наркологии, патологической анатомии, педиатрии и фтизиатрии.

Говоря о статистическом показателе обеспеченности населения РФ медицинскими кадрами, Скворцова сообщила, что сейчас он составляет 44,7 для врачей и 90,8 для медсестер на десять тысяч населения. Она отметила, что, согласно международным нормам, расчетная потребность во врачебных и средних медицинских кадрах в стране оставляет 45,2 и 117,5 на десять тысяч населения соответственно.

Дмитрий Медведев, выступая на заседании, поставил задачу изменить существующее сейчас в стране соотношение количества врачей и среднего медперсонала.
На 1 января 2013 года в России работают 743 тысячи врачей и один миллион 419 тысяч медработников среднего звена, что означает, что на одного врача приходится две медсестры. «Эта пропорция неправильная, мы ставим задачу довести соотношение один к трем», - сказал глава кабинета министров.

Премьер отметил, что в большинстве развитых стран с современной системой здравоохранения такое соотношение составляет один к пяти, причем, в отличие от России, многие виды работ выполняются не врачами, а средним медицинским персоналом, парамедиками.

Для изменения общей ситуации, считает Медведев, необходимо перейти на систему эффективных контрактов, создать федеральный регистр медработников, а также изменить систему подготовки медицинских кадров.

Стоит отметить, что об острой нехватке медработников сообщают за последний год многие регионы страны. Так, недавно об этой проблеме заявили власти Тульской области, где укомплектованность больниц и поликлиник медперсоналом составляет менее 40 процентов, Архангельской области, где не хватает тысячи врачей и такого же количества медсестер, а также Татарстана, Подмосковья, Дальнего Востока и других регионов.

О порядке выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам

Минюст зарегистрировал приказ Минздрава № 982н от 29 ноября 2012 г. «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста», а посему с этого дня всё должно выполняться «пописанному». По сравнению с предыдущим нормативным документом о сертификации, приказ существенно дополнен требованиями к самому документу, в надежде исключения подделок.  
Сертификату специалиста надлежит быть свидетельством достижения его обладателем уровня теоретических знаний, практических навыков и умений, достаточных для самостоятельной профессиональной деятельности. Документ выдаётся государственными образовательными или научными организациями, имеющими лицензию на образовательную деятельность. Обучавшимся на стороне - в иностранных государствах, сертификат выдаётся Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.
Всем претендентам надлежит сдать сертификационный экзамен, а до того пройти обучение в интернатуре, ординатуре, аспирантуре, докторантуре, повышение квалификации или профессиональную переподготовку. В приёмную комиссию включаются «специалисты в области здравоохранения и медицинской науки». «Состав экзаменационной комиссии формируется таким образом, чтобы была исключена возможность конфликта интересов, который мог бы повлиять на принимаемые решения», что позволяет каждому требовать исключения недоброжелателей или опротестовывать решения со ссылкой на этот пункт.  
Информация об экзамене размещается «в общедоступных местах» и на сайте организации за месяц. После подачи заявления на сдачу экзамена каждый претендент письменно уведомляется о допуске, отказать могут при недостоверной информации в заявлении или образовательных документах. Сертификационный экзамен сдаётся на русском языке и состоит из тестового контроля знаний, оценки практических навыков и собеседования. О результате сдачи сообщают письменно в течение 3 календарных дней со дня сдачи. Пересдача возможна не позднее чем через 3 месяца.
Обложка сертификата только зелёного цвета из тканьвинила, золотой фольгой нанесён Герб Российской Федерации и надпись «СЕРТИФИКАТ специалиста». Бланк титула имеет серию из 6 символов, включающих код образовательной организации, код региона, номер лицензии полиграфиста, и 7-значный порядковый номер. Форзац «мерцает» из зелёного в тёмно-зеленый и в УФ-излучении не светится, защитное невидимое волокно в УФ-излучении светится жёлто-зеленым, а видимое красное волокно - малиновым. Предписаны определённые шрифты и сетки. Заполнение бланка сертификата рукописным способом не допускается.
Сертификат выдается в течение 10 календарных дней с момента сдачи сертификационного экзамена, дубликат - в течение 15 календарных дней после подачи заявления, в нём штампом синего цвета ставится слово «дубликат». При изменении названия образовательной или научной организации дубликат сертификата выдаётся вместе с документом, подтверждающим изменение наименования организации. При упразднении учреждения дубликат сертификата выдаётся правопреемником реорганизованной организации.
Сертификат действует пять лет. Кстати, в приказе не сказано, что получателю надо за него платить.
Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста (www.rosminzdrav.ru)