Увеличение зарплаты медицинских работников в Курской области

Заместитель губернатора Курской области Александр Криволапов провел заседание областной трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.
Одна из обсуждаемых на нем тем стала реализация региональной программы модернизации здравоохранения в части повышения оплаты труда медицинским работникам.
Было отмечено, реализация областной программы «Модернизации здравоохранения», рассчитанной на два года, была начата в Курской области в 2011 году.
Одно из основных ее направлений – внедрение стандартов медпомощи и повышение доступности амбулаторно-поликлинической помощи. На эти цели медицинским учреждениям было выделено более двух миллиардов рублей, эти средства были направлены на выплату заработной платы медработников, питание больных и медикаменты.
По информации пресс-службы региональной администрации, в частности, благодаря этой работе, заработная плата курских врачей увеличилась на 57 процентов, и на 1 января 2013 года в среднем составила 24021,2 рублей, средних медицинских работников – на 44,2 процента – 12890,6 рублей.
По данным администрации региона, средства, предусмотренные на оплату труда медработников в 2013 году, сохранены на уровне прошлого года, изменилась лишь система начисления и источники финансирования.
Если ранее деньги на эти цели выделялись в рамках нацпроекта «Здоровье» и программы модернизации здравоохранения по отдельным направлениям (выплаты медперсоналу ФАПов, врачам, фельдшерам, медицинским сестрам скорой помощи, участковой службе), то сейчас фонд оплаты труда формируется в целом по учреждению и распределяется согласно действующему положению об оплате труда.
В соответствии с указом Президента РФ, планируется, что к 2018 году средняя заработная плата врачей в регионе будет увеличена до 200 процентов, среднего и младшего медицинского персонала до 100 процентов от средней зарплаты по экономике региона. На состоявшемся вчера заседании Курской областной думы было также сказано, что зарплата врачей к 2018 году должна составить 80 тысяч рублей.

Газета "Друг для друга" 14 февраля 2013 года

Профанация модернизации здравоохранения

Вот несколько основных программ, которые сегодня обсуждаются в нашем государстве, причем каждый тащит одеяло на себя, утверждая ее приоритетность.

Помощь при материнстве и детстве. Вроде – святое. Но реально – фикция. Единственное положительное решение – на мой взгляд – состояло в появлении родового сертификата: деньги, отпущенные на ведение беременности и родов «следуют» за женщиной, и получает этот «приз» тот, кто смог затянуть к себе как можно больше женщин.
Впрочем, чиновники быстро централизовали это соперничество (оно возможно только в крупных городах, где есть несколько роддомов), оставляя большую часть денег у себя. Да добили ситуацию странным приказом Минздрава о порядке оказания родовспоможения, где женщину с угрозой осложнений в родах надо отправить принудительно только в подходящий роддом, который может быть один на весь регион. А осложнения могут быть у каждой второй.

Еще в рамках этого глобального направления стали делать новорожденным исследования для выявления редких болезней. Исследования эти носят ориентировочный характер и требуют потом тщательного подтверждения. Этот – вторичный уровень диагностики – уже не вошел в программу неонатального скрининга, как и программы лечения таких детей. Опять деньги выброшены и продолжают выбрасываться, под маской якобы профилактики.

Вакцинация от гриппа – еще один мегапроект. Денег у нас ведь много, девать просто некуда. Хотя сегодня уже даже далекому от медицины обывателю очевидно – вакцина от гриппа никому не помогла. Зато рапорты о повальной вакцинации один лучше другого.
Потом, правда, вскрывается, что выполнить задание партии и правительства, – пардон, «едросы» к этому заданию отношения не имеют, сорвалось знакомое клише, – нет возможности, и в поликлиниках вакцины утилизируют простым путем уничтожения и приписок. Кто-то из попавшихся отправляется потом в тюрьму за это. К экономике тюрьма прямого отношения не имеет: хотя в этой дисциплине и обсуждается мотивация, но обычно не со стороны репрессивных органов.

Национальный проект «Здоровье» никто не может внятно описать. Нет ни цели, ни задач, ни ожидаемого результата. Даже неизвестно – действует ли он поныне.
Некий аморфный способ тратить огромные средства на разовую закупку дорогостоящего оборудования (без обеспечения его установки помещениями, эксплуатации – обучением специалистов, расходными материалами и возможностью последующего сервиса и ремонта), автомашин «скорой помощи», скончавшихся уже через пару-тройку лет после закупки (опять – ремонт не входил в программы) и т.д.
По оценкам, до 40% закупленного в рамках данного проекта оборудования не было введено реально в строй.

Еще один широко обсуждаемый проект – борьба с онкологическими заболеваниями. Немыслимые по затратам приборы для очень точной диагностики.
Повсеместно внедрили ПСА-тест для выявления мнимого рака простаты. Американцы настоятельно не рекомендуют вводить подобные тесты «на онкомаркеры» из-за высокого процента ложной диагностики и низкого коэффициента реального выявления опухолей. Но нам наука не указ: сказано про онкомаркеры – сделано. И бредут уныло наши немолодые мужчины на ненужную биопсию, а потом – на кастрацию. Это один из способов лечения, если такой рак действительно выявлен. Диагностика, впрочем, не точна, как метод «слежения за динамикой развития опухоли» ПСА не годен. Но выгодно всем: чудовищно растет число «выявленных» раков и стремительно растет число «вылеченных» раков. Никто не рассматривает в месиве статистики – о каком-таком раке речь идет.

Впрочем, ни копейки на первичное обследование и на лечение в этой онкопрограмме найти нельзя. Получается: болезнь выявили случайно, поставили точнейший диагноз, а лечить не надо – так читается эта программа? В региональных бюджетах денег на современные онкопрепараты нет, больной из-за дороговизны сам оплатить лечение, как правило, не в силах. Чаще всего дело кончается операцией, хотя многие раки сегодня требуют химиотерапии таргетными – направленными на определенные молекулы или рецепторы – препаратами.

Или распиаренная модернизация. Не вдаваясь в тонкости – там их много: вот купила больница в рамках модернизации лекарства на реализацию стандартов. На год вперед. Точнее – ей поставили, сама она закупки вести не может. Забили коридоры в больнице – девать некуда коробки. Но появился больной, на которого «внедряемый стандарт» не распространятся. Он нуждается в том же препарате, а у больницы препарата нет, кроме как в поставках «для реализации стандартов». Назначить препарат нельзя – статьи финансирования разные, и переброска из одной в другую является грубым финансовым нарушением, влекущим от административной (вплоть до увольнения) и до уголовной ответственности (деньги-то федерально-целевые). Ни один главный врач на такое нецелевое расходование средств не пойдет. Пусть больной лучше помрет.

Думаете, все это вымысел, наговор? Нет, ежедневная врачебная практика. Потом, когда будет жалоба, виноват будет врач – конечно, не главный, запретивший передать лекарства из одного «бюджета» в другой, а лечащий. Зная все это, думаешь: зачем нам мировой опыт, нам бы в своем опыте-бардаке, созданном за последние 5–6 лет выдающимся менеджером-бухгалтером от здравоохранения, разобраться. Ишь, захотели научного подхода.

Взято  http://www.orthomed.ru/news.php?id=30638

Модернизация здравоохранения-громадные деньги потрачены, забудьте!

После проверки эффективности использования медицинского оборудования в лечебных учреждениях, проведенной прокуратурой Сеймского округа Курска, было установлено, дорогостоящее медицинское диагностическое оборудование, поступившее в конце 2011 года в рамках целевой программы «Модернизация здравоохранения» в курские больницы, до сих пор простаивает без дела.
Как сообщает официальный портал Прокуратуры РФ, в декабре 2011 года Курская городская больница № 3 получила диагностический рентгеновский аппарат стоимостью 8 миллионов 200 тысяч рублей, который до сих пор не введен в эксплуатацию.
Приобретенный областной клинической инфекционной больницей им. Семашко аппарат искусственной вентиляции легких стоимостью более 1 миллиона 500 тысяч рублей, также не используется.
В Курской городской поликлинике № 7 простаивает цифровой маммограф, стоимостью более 5 миллионов 900 тысяч рублей.
Указанные факты свидетельствуют о нарушении законодательства об охране здоровья граждан, что отражается на качестве предоставляемой населению медицинской помощи и приводит к неэффективному расходованию бюджетных средств в соответствии с их целевым назначением.
В связи с выявленными нарушениями прокурор Сеймского округа Курска внес в адрес руководителей указанных медицинских учреждений представления с требованием устранить нарушения законодательства в сфере здравоохранения и привлечь виновных лиц к дисциплинарной ответственности.

Юлия КУРАСОВА, "Друг для друга" 4 апреля 2012 года

Провал модернизации здравоохранения-практически ВСЕ недовольны здравоохранением!

Процент недовольных сферой здравоохранения вырос с 60% до 91%, - заявил президент организации «Лига защитников пациентов» Александр Саверский на пресс-конференции в «Комсомольской правде». - Это данные Левада-центра, и это тот низ, с которого нужно подниматься.
По словам Александра Саверского, сейчас прокуратура и суды все чаще играют на стороне пациентов. За последние несколько лет увеличились и компенсации за смерть пациентов: если в 2004 году эта сумма составляла всего 4-5 тысяч рублей, то теперь она выросла в среднем по России до 100 тысяч рублей.